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艾滋病防治及其进展 安徽省疾病预防控制中心 苏 斌 2011年9月 合肥 流行概况 主要工作内容 HIV检测 职业暴露后的预防 防治政策进展 艾滋病流行概况 亚太地区HIV/AIDS流行情况 据统计，２００９年亚太地区共有４９０万名艾滋病病毒感染者 ２００１年至２００９年期间，亚太地区新增艾滋病感染病例从４５万减至３６万 ２００６至２００９年年底，感染者中接受抗逆转录病毒疗法的人数增至７４万人，新增儿童感染者则下降了１５％ 到２００９年年底，亚太地区仍有６０％以上必需人群未能得到抗逆转录病毒治疗 1985-2010年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势 流行特点之一：艾滋病疫情上升速度有所减缓  疫情估计结果显示： 2005年 2007年 2009年 估计总数 65万 70万 74万 新发感染人数 7万 5万 4.8万 安徽省艾滋病疫情概况 疫情概况 根据艾滋病综合防治信息系统统计，截至2010年12月31日，全国各地报告现住址为安徽省的HIV/AIDS历年累计6590例，其中艾滋病病人4587例，死亡报告1730例。 疫情涉及全省17个市，103个县（市、区）。 疫情概况 报告感染者主要集中在皖北农村地区，其中阜阳、亳州、宿州、淮北四市报告人数占总数76.7%。 全省报告发现的感染者中，男3862例，女2728例，男女比例为1.42:1。 青壮年是感染的主要人群，其中，20-49岁年龄组占80.2% 疫情概况 传播途径 既往采血（浆）占52.1%； 性传播占26.3%，其中异性传播占20.4%，同性传播占5.8%。通过异性途径传播占报告的比例由2007年度的24.2%上升到2010年度的38.8%；同性途径传播占报告HIV/AIDS的比例由2007年度的3.3%上升到2010年度的17.2%. 2010年度疫情概况 共报告现住址为安徽省的艾滋病病毒感染者473例，艾滋病病人777例(其中当年新报告为285例、既往报告为492例)，死亡240例。 疫情涉及全省17个市，100个县（市、区）。 2010年度报告的艾滋病病毒感染者中，艾滋病病毒感染者男女之比为2.94:1， 20-49岁年龄组占80.0% 。 传播途径，性传播占64.9%，其中异性性传播占41.2%；同性性传播23.7%；既往采血传播9.3%；注射吸毒传播5.7%；输血及使用血制品传播4.2%；母婴传播1.7%；传播途径不详14.2%。 全省历年HIV感染者报告统计图 累计报告HIV/AIDS按传播途径分类图 2010年度报告HIV/AIDS按传播途径分类图 累计报告HIV/AIDS按年龄段分布图 报告HIV/AIDS的传播途径构成 流行特点 一是在总体上仍呈低流行态势，但地区分布上仍呈现较高的聚集性，主要集中在皖北农村地区。 二是从感染途径来看，大多数系既往非法不规范采血所致，但通过性途径传播占报告发现感染者的比例近年呈较快上升趋势。 三是从发病年龄来看，以青壮年为主，20-49岁年龄组的感染者占感染者总数的80%以上。 艾滋病防治主要工作内容 主要工作内容 监测： 2010年，在17个市和7个县（市、区）共设立70个HIV监测点，分别开展对八类人群（男性性病门诊就诊者、吸毒者、暗娼、男男性行为者、长卡司机、青年学生、孕产妇、流动人口）进行监测； 对公安、司法监管场所被监管人员进行HIV抗体检测。 2010年度全省完成抗体检测 46185人 自愿咨询检测（VCT）： 2010年度，全省332个自愿咨询检测点共服务求询者70491人次，其中检测咨询67521人次，筛查HIV抗体阳性325人；梅毒检测29233人次，梅毒检测阳性1781人次。 主要工作内容 行为干预：主要针对艾滋病高危人群，如暗娼、MSM、静脉吸毒者、性病门诊就诊者、流动人口等 - 暗娼、MSM、性病门诊就诊者：安全套，健康教育 - 静脉吸毒者：镁沙酮，安全套，健康教育 HIV/AIDS的定期随访：填写随访表，病毒载量和CD4细胞检测，安全套和宣传材料发放，HIV阴性配偶检测等 AIDS病人的抗病毒治疗。截止2010年12月底，全省共有17个市，99各县区，128个治疗机构开展成人艾滋病抗病毒治疗工作，累计治疗3582人，正在治疗2894人 ；累计治疗儿童94人，正在治疗80人 。 主要工作内容 HIV检测：包括抗体筛查和确认，病毒载量、CD4检测 实验室管理：审评验收，人员培训，质量控制等。截至2010年底，全省已建立艾滋病确证中心实验室1个，确证实验室18个，艾滋病筛查中心实验室1