绪论疾病概论2课件.ppt

病理生理学 第一章 绪 论 什么是病理生理学？ 病理生理学的性质、任务及内容 为什么要学习病理生理学？ 病理生理学在医学中的地位 怎样学习病理生理学？ 病理生理学研究方法和学习方法 什么是病理生理学（性质、任务及内容） 病理生理学是一门研究疾病发生、发展规律和机制的科学。在医学教学中它是一门医学基础理论课。它是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础 病理生理学的研究对象、任务与内容 研究对象：疾病 主要任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制，研究患病机体的功能、代谢的变化和机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据 与其他医学基础课的区别 内容： 病理生理学总论 又称疾病概论 讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律 基本病理过程（pathological process）是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化 病理生理学各论 又称各系统器官病理生理学 论述体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展中可能出现一些常见而共同的病理过程-综合征(syndrome) 为什么要学习病理生理学 因为病理生理学在医学中的地位很重要 病理生理学试图在基础与临床各学科间架起“桥梁”，起一个承前启后的作用，因此它有是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁 病理生理学和生物学、遗传学、生理学、生物化学、病理解剖学、分子生物学、免疫学等基础学科关系密切 病理生理学与临床各科的关系相当密切。临床各科丰富的实践不断地向病理生理学提出研究课题，而病理生理学的研究成果常使人们对疾病本质的认识有所深化和提高对疾病的防治不断改进，甚至发生重大变革。例如，休克 休克 血压下降 19世纪末-20世纪中叶 血管运动中枢麻痹 20世纪60年代 小血管痉挛性收缩 近年 休克动因还可直接损伤细胞 由此可见，一方面病理生理学的研究成果使人们对疾病的认识不断深化和提高，另一方面临床医学不仅为病理生理学的研究成果提供了应用机会和检验标准；同时还不断地向病理生理学提出新的课题，促使病理生理学的发展 怎样学习病理生理学 主要研究方法 动物实验 临床观察 疾病的流行病学研究 其他，如体外细胞培养、放射免疫、聚合酶链反应、核酸探针、DNA凝胶电泳等 怎样学习病理生理学 学习方法 记忆 死记 在理解的基础上加以记忆 以生理学和生物化学为基础 想到前因后果 注意横向联系，尽量做到融会贯通 全面、系统的学习 利用网络进行学习-病理在线 病理生理学发展简史 第二章 疾病概论 健康与疾病 病因学 发病学 疾病的经过与转归 健康与疾病 健康的概念 目前一般认为，健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会适应上的完好状态。换言之，健康至少包含强壮的体魄和健全的精神状态 这个定义也隐含了医学模式的转变 健康与疾病 疾病的概念： 　 疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，机体自稳(Homeostasis)调节紊乱而发生的异常生命活动。 1.病因 有病即有因、无因则无病。“原发性” 2.自稳调节紊乱是疾病发生的基础。 3.疾病引起机能、代谢、形态变化。临床表现为症状、体征和社会行为异常。 4. 疾病是一个过程。 病因学 原因与条件 原因：能引起疾病并赋予该疾病特征的因素 条件：在原因存在的前提下，能促进疾病发生发展的因素 疾病发生的原因 疾病发生的条件 条件：在原因存在的前提下，能促进疾病发生发展的因素 营养、居住条件恶劣、过度疲劳等 年龄与性别 原因与条件的关系 原因与条件在疾病的发生中所起的作用截然不同 同一因素可能是某一种疾病的条件，而对于另一种疾病来说可能是原因 并不是所有疾病的发生都需要原因和条件同时存在。 “危险因素”(risk factor)的概念 发病学 一般规律和基本机制 疾病发生、发展的一般规律 损伤与抗损伤 因果交替(转化) 局部与整体 损伤与抗损伤 损伤与抗损伤的斗争 贯穿于疾病的始终 两者力量的对比决定疾病的发展方向 在一定条件下可相互转化 在临床疾病的防治中，应尽量支持和加强抗损伤反应而减轻和消除损伤反应，一旦抗损伤反应转化为损伤反应时，则应全力消除或减轻它，以使病情稳定或好转 因果交替 在原始病因的作用下，机体产生了某种损害性变化，这种变化又可以作为发病学原因引起另一变化，而后者又可作为新的发病学原因进一步引起变化。这样，原因和结果交替进行推动疾病向前发展 恶性循环 疾病过程中的因果交替使一些疾病呈现明显的阶段性 在疾病发展的不同阶段中往