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什么原因引起非典型鳞状细胞课件.ppt
什么原因引起非典型鳞状细胞 北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人:黄勇军 不典型鳞状细胞也就是非典型鳞状细胞病人,有上皮鳞状细胞病变(简称SIL),变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤(简称CIN),这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。 病因图示 非典型增生轻度和中度有以下三种转归 1:消退或逆转。 2:不变。 3:癌变。 非典型鳞状细胞增生 非典型鳞状细胞增生分为轻、中、重度,轻度大部分(百分之60)可逆转,中、重度为癌前病变,其实重度就可以归为原位癌了。 非典型鳞状细胞是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,是细胞病理学诊断判断依据,提示为癌前病变,应该定期复查以确认。 如是非典型鳞状细胞增生,说明细胞具有异型性。 症状表现 一、对子宫造成致命损伤 子宫是受精卵发育成长的地方,在治疗过程中子宫颈癌患因为种种原因,有时候不得不割掉子宫已达到保全生命的目的,这从另一方面无情剥夺了女性作为母亲的权利,令广大女性朋友心里异常难受,甚至陷入绝望之境。 二、长期威胁心理健康 宫颈癌来临后,女性心理会生发出前所未有的压抑感,以致不能正确面对生活、工作,极大程度的影响了他们的心理健康。 三、身体多部位病变 宫颈癌可直接导致腰腹酸痛、阴道出血及白带恶臭,这是最直接的表现。此外,复发部位的差异性也导致了细枝末节的千差万别,如下腹部或盆壁会出现肿块,下肢会水肿,患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症,同时,咳嗽、胸闷、直肠出血也会如影随形。 诊治 1、物理治疗:包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织。 2、手术切除:通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。 3、CIN生物靶向细胞疗法:此疗法能够靶向杀灭患者体内hpv病毒,以生物治疗理念受到关注。在修复患者受损机体的同时,防止癌变。 4、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。 预防措施 一:开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕、及时就医,早期诊断。 二:治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗。直接切除子宫。 三:有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。 四:严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。 总 结 非典型鳞状细胞的危害大,女性患者会有癌变危机。 及时诊断出非典型鳞状细胞,以便女性可以接受专业的治疗。 根据患者的病情,运用切合实际的治疗方案。 预防非典型鳞状细胞的出现,女性朋友要关注自己的健康。 * * * * *
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