创伤救护与四大技术解读.ppt

衷心感谢您: 学好急救知识，掌握自救互救技能。当发现意外伤害或突发事故他人需要您给予帮助的时候，请勇敢地伸出援手，给他人减少伤残、增加生的希望！ * 自制颈套固定 脊柱板固定 木板固定 出 露 胸腰骶椎骨折 搬运目的 1、使伤病员脱离危险区，实施现场救 护； 2、尽快使伤病员获得专业治疗； 3、防止损伤加重； 4、最大限度地挽救生命，减轻伤残。 搬运的原则 采取措施，安全、及时、有效初步急救处理之后才能搬运，减少伤残率，提高生存率 根据不同伤情和现场状况，选择不同搬运方法和不同搬运工具（举例说明） 途中随时观察病情变化（意识、呼吸心跳、止血带等） 搬要轻快，运要迅速，减少震动。尽快运送医院，给予高级生命支持 保持脊柱及肢体在一条轴线上，防止损伤加重 伤病员体位要适宜、舒服 动作要轻巧、迅速，避免不必要的振动 注意伤情变化,并及时处理 不要无目的地移动伤病员 搬运方法 徒手搬运 担架搬运 搬运方法 担 架 担架器材 自制担架  折叠楼梯担架 折叠担架 折叠铲式担架 帆布担架  脊柱固定板 木 板 担 架 毛毯(床单\被罩\雨衣)担架 绳 索 担 架 衣 物 担 架 毛毯拖行 拖 行 法 腋下拖行 衣服拖行 扶 行 法 抱 持 法 背负法 适用于老幼、体轻、清醒的伤病者 爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. 牵引颈部 抬起伤病人 轴向旋转 脊柱骨折移动(四人搬运方法) 骨盆骨折搬运(三人搬运方法) 创 伤 的 搬 运 方 法 离断肢体现场处理 　离断的肢体要用洁净物品如手帕、毛巾等包好外套塑料袋或装入小瓶中 　将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器中 无冰块可用冰棍代替 　不要将离断手指直接放入水中或冰中以免影响手指再植成活率 4.伤口异物的处理 表浅异物，直接去除后包扎 深部尖刀、钢筋等异物不要现场拔出，应固定好送入医院处理 5、烧 烫 伤 烧伤创面现场处理注意事项 1、防止烧伤深度加深。 2、创面保护。 3、抗休克处理。 4、拨打120。 操作方法 1、脱离热源，创面先行降温（皮肤完整，可用冷水浸泡；不完整可先包扎，然后在外用冰袋降温）。 2、创面不要涂抹任何药油、药膏，用干净敷料松散覆盖；可用保鲜膜保护好创面；不要撕要剪。浅Ⅱ°烧伤形成的水疱不能穿破，以免大量体液丢失，引起休克。 3、出现休克现象，让患者平卧，下肢垫高，可少量饮用盐水。 如口服的病人则可服用蛋清、牛奶、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食道、胃粘膜 如眼部被化学药品灼伤在送医院途中仍要为病人冲洗受伤眼部 三、现场骨折固定 骨折固定的目的 限制肢体活动； 避免进一步损伤； 便于搬运。 固定注意事项 1、先救命后治伤； 2、超关节固定，并加衬垫； 3、上肢屈、下肢伸，先固定骨折近心端、再固定骨折远心端； 4、暴露肢体末端以便观察血运； 5、开放性骨折时，应先止血包扎再固定 6、打结时避开伤口处，松紧适度； 7、注意颈、胸、腰椎，骨盆的特殊固定。 疼 痛 肿 胀 畸 形 骨折判断 功能障碍 骨折的类型 1.闭合性骨折 2.开放性骨折 骨折断端不要拉动或塞回伤口内 骨折固定材料 一、专业器材 1、脊柱部位固定：颈托、铝芯塑型夹板、脊柱板、头部固定器躯干夹板等。 2、夹板类：冲气式夹板、铝芯塑型夹板、四肢各部位夹板、锁骨固定带、小夹板等。 铝芯塑型夹板 脊柱板固定 充气式夹板 吹 气 下压阀门 充气夹板固定 图3-42a 固定骨折上端 图3-42b 固定骨折下端 图3-42c 大悬带悬吊 骨折固定材料 二、现场制作 木板、硬纸板、杂志、毛巾、衣物等。 几种骨折的固定方法 肱骨干骨折 固定骨折上端 固定骨折下端 大悬带悬吊 杂志固定 衣服固定 前臂骨折 图3-46a 木板固定 图3-46b 检查血运 股骨干骨折 股骨干骨折健肢固定 趾端露出检查甲床血液循环 固定物间加软垫 小腿骨折 小腿骨折 两膝加垫捆扎 宽布带固定臀部 骨盆骨折 人体脊柱 颈椎骨折颈托固定 测颈部高度，选颈托 上颈托并固定 图3-40a 铝芯塑型夹板 颈椎骨折头锁固定 图3-58a 轴