111禀赋与体质概述.ppt

禀赋与体质 第一节 禀赋 一、概念 禀赋指先天禀赋，是指人出生前从父母所的一切。 先天禀赋主要取决于父母，父母的生殖之精的盈亏盛衰和体质特征决定着子代禀赋的厚薄强弱。 二、禀赋的形成 “以母为基，以父为楯”《灵枢·天年》 禀赋是在父母生殖之精的基础上及胎孕期间内外环境的影响下，子代所形成的在形态结构、生理功能、心理状态和代谢方面综合的相对稳定的个体的固有特性。 三、禀赋与先天之本的关系 四、禀赋与后天之本的关系 五、禀赋与疾病发生发展的关系 第二节 体质学说 体质学说，是以中医理论为指导，研究正常人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律，及其对疾病发生、发展、演变过程的影响，并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识 融生物学、医学、社会学和心理学于一体，既作为研究人体生命、健康和疾病问题的医学科学的一个重要组成部分，又是基础医学、临床医学中研究人类体质与疾病、健康关系的新的分支学科 一、体质的概念 2、特点--体质是通过人体形态、机能和 心理活动的差异性表现出来 （二）体质的构成 1.形态结构的差异性 2.生理功能的差异性 3.心理特征的差异性 （1）心理的概念 指客观事物在大脑中的反映，是感 觉、知觉、 情感、记忆、思维、性格、能力等的总称，属于 中医学神的范畴 （2）心理与形态、机能之间的内在相关性 特定的形态结构表现为某种特定的心理倾向 《灵枢·阴阳二十五人》言具有“圆面、大头、美肩 背、大腹、美股胫、小手足、多肉、上下相称”等 形态征的土型之人，多表现为“安心、好利人、不 喜权势、善附人”等心理特征 不同脏腑的机能活动表现为某种特定的情感、情绪反应与认知活动 如《素问·阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。” 心理特征不仅与形态、机能有关，而且与不同个体的生活经历以及所处的社会文化环境有着密切的联系 同种形态结构和生理机能可表现不同的心理特征 如《灵枢·阴阳二十五人》中，每一种类型的形 构机能有五种不同的心理倾向，木、火、土、 金、水五种类型形构特征的人共有二十五种心 理类型 （3）心理特征的差异性表现 素质 （三）体质的标志 1．体质的评价指标 ? 2．理想健康体质的标志 理想体质--指人体在充分发挥遗传潜力的基础 上，经过后天的积极培育，使机体的形态结构、 生理功能、心理状态以及对环境的适应能力等 各方面得到全面发展，处于相对良好的状态， 即形神统一的状态 （四）体质的特点 1.体质的个体差异性 2.体质的群体趋同性 3.体质的相对稳定性 4.体质特征的连续性 5.体质的动态可变性 6.体质类型的倾向性 7.体质的形神一体性  第三节 影响体质的因素 先天禀赋年龄因素年龄因素饮食因素劳逸所伤情志因素地理因素疾病因素其他因素 第四节 体质的分类 第四节 体质的分类 （一）阴阳平和质 形体特征：身体强壮，胖瘦适度；面色明润含蓄；食量适中，二便通调；舌红润，脉象缓匀有神； 心神特征：目光有神，性格开朗、随和；夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大；自身调节和对外适应能力强。??? 患病特征：不易感受外邪，很少生病。即使患病，多为表证、实证，且易于治愈，康复亦快，有时会不药而愈，易获长寿。 （二）偏阳质  偏阳质是指具有亢奋、偏热、多动等特性的体质类型。 此类体质的人阳气偏亢，多动少静，故日久必有耗阴之势。若调养不当，操劳过度，思虑不节，纵欲失精，嗜食烟酒、辛辣，则必将加速阴伤，发展演化为临床常见的阳亢、阴虚、痰火等病理性体质。 ?? （三）偏阴质  偏阴质是指具有抑制、偏寒、多静等特征的体质类型。 本类体质者阳气偏弱，长期发展，易致阳气虚弱，脏腑机能偏衰，水湿内生，从而形成临床常见的阳虚、痰湿、水饮等病理性体质。 注意：在体质分类上所使用的阴虚、阳虚、阳亢以及痰饮、瘀血等名词，与辨证论治中所使用的证候名称是不同的概念。 证候是对疾病某一阶段或某一类型的病变本质的分析和概括，而体质反映的是一种在非疾病状态下就已存在的个体特异性。 体质是疾病的基础，许多疾病，特别是慢性病，体质类型对其证候类型具有内在的规定性，这时，证候名称和原来的体质类型名称就可能一致，这说明体质与证候关系密切。  第四节 体质学说的应用 一、说明个体对某些病因的易感性 体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性 体质因素还决定着发病的倾向性 遗传性疾病、先天性疾病的发生，以