回归十年以来澳门公共卫生应急体系建设.PDFVIP

o 《行政》第二十二卷，總第八十四期，2009 N .2，225—237 225 * 1999 年 12 月20 日澳 門特區成立 ，隨即二十世紀結束 ，二十一世紀 開始 。當時 ，澳 門公共衛生系統正處於既有成績和優勢 ，也面臨多重 重大挑戰的狀況 。 在二十世紀最後二十年 ，尤其是澳 門政府在八十年代 中採納世界 衛生組織倡導的 “公元2000 年人人享有衛生保健”政策 ，建立為全體 居民服務 的兩級醫療服務網絡以來 ，澳 門公共衛生系統在預 防醫學實 踐方面取得了明顯的成績和優勢 ，包括 ： 1. 確立了政府主導預防醫學實踐的角色 ； 2 . 建立了預防醫學實踐的硬件 、軟件和人員隊伍 ； 3. 保證 了全民可及的預防保健和基礎醫療服務 ； 4 . 持續實施重點的環境衛生監測和干預 ； 5 . 基本控制了危害嚴重的傳染病 ； 6. 在一定程度上遏制了慢性非傳染病的增長 ； 7. 為居民健康水平的明顯提高 （圖1 、圖2 ）作出了肯定的貢獻 。 澳門特別行政區政府衛生局 疾病預防控制中心主任 。 * ， 02-回歸十年以來澳門公共衛生應急體系建設（225-238）.indd 225 2009/10/15 11:16:47 AM 226 1 1980-1999 資料來源 ：統計暨普查局 2 1999 資料來源 ：世界衛生組織 ；統計暨普查局 同時 ，澳 門公共衛生系統也面臨來 自新發和再發傳染病 、慢性非 傳染病 、不良生活方式 、精神健康 問題 、傷害 、人 口老齡化 、環境污 染 、職業有關疾病等重大健康問題及健康影響因素的多重挑戰 。 02-回歸十年以來澳門公共衛生應急體系建設（225-238）.indd 226 2009/10/15 11:16:49 AM 227 其 中 ，特別就公共衛生應急而言 ，在人 口 、環境 、行為 、衛生系 統等四方面有明顯的脆弱性因素 ： —— 人 口 ：極高的居住人 口密度 、高的人 口流動性和老齡化 ； —— 環境 ：貧窮 、擠迫 、管理不善造成的居住環境破落 ； —— 行為 ：買賣和食用活禽鳥和野生動物 ，不良的個人和環境衛 生行為 ，吸煙 、吸毒 、性濫交等危害健康行為 ； —— 衛生系統 ：缺乏強有力的公共衛生組織架構 ，缺乏重視公共 衛生應急的文化 ，缺乏經驗和受地區規模 限制使早期發現 、有效應對 和儲備的能力特別薄弱 。 二十一世紀 開始以後 ，澳 門特區相繼經歷 了登革熱 、嚴重 急性呼 吸道綜合徵 （SAR S ） 、禽流感 ／流感大流行的嚴重威脅 。澳 門公共衛 生能力建設也就是在應對這三大公共衛生威脅的過程逐步發展 。 2 0 0 1年 ，澳 門