2016年二甲评审应知应会程序.doc

护理应知应会部分 1.护理人员知晓患者身份识别制度和核对的关键程序？ 答：(1)医务人员在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入和有创诊疗前必须至少使用两种方法患者识别不得以床号作为识别标识利用号码作为患者唯一管理。手术、昏迷、神志不清、产科新生儿、“腕带”并有具体交接记录。建立关键流程识别措施急诊与病房ICU、与手术室ICU之间产房与病房之间的转运有，在实施手术、介入或其它有创高危诊疗的操作前，操作者与患者或家属沟通， 答：(1)发现甲类或乙类传染病患者，通知上级领导及相关部门(护理部、医务科、院感染办公室等)根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施保护同病室的患者，必要时隔离观察患者应用的物品按消毒隔离要求处理患者出院、转出后，严格按传染源性质进行终末消毒处理。 28.护理人员知晓被污染针头刺伤的应急程序？ 答：(1)发现被针头刺伤后，用健侧手立即从患侧受伤部位的近心端向远心端挤压，使部分血液排出。同时在流动水下冲洗暴露伤口部位min，用碘酒、酒精消毒受伤部位立即向医院感染管理科室报告，医院组织相关专家对针刺伤的危险程度进行评估，并提出对暴露者及患者进行相关的血清学检查根据专家建议及时做好相应的预防处理 40、护理制度、护理常规变更后或新制定的应试行多长时间？评价后须经什么部门批准？ 答：3-6个月试行期；经护理质量管理委员会批准，方可正式列入实施。 41、本部门护理人员编制的原则是什么？ 答：(1) 病房护理人员总数与实际床位比≥0. 4: 1； (2) 一级护理患者平均比例≥30％的病房，护士与床位比≥0.5: 1； (3) ICU护士与实际床位之比2.5-3: 1； (4) 手术室护士与手术间之比3: 1； (5) 新生儿和母婴同室病房护士与床位比≥0. 6: 1 (6) CCU、新生儿监护室护士与床位比1.5—1.8: 1 (7) 急诊观察室护士与床位比应当≥0. 4：1，急诊抢救室护士与床位比≥1. 5: 1 42．正常班时如何启动紧急护理人力资源调配方案？ 答：正常上班时间突发紧急情况首先科内协调，科内人力资源协调无法应对时，应立即通知护理部动态调整院内护理人力，遇重大、批量伤救治时启动专科人力应急队伍。 43．夜班、节假日如何启动紧急护理人力资源调配方案？ 答：夜班、节假日各护理单元每日安排1-2名本科护士备班，备班人员电话24小时畅通，工作量超过值班负荷时，报告本科室护士长，由护士长通知备班护士。遇有紧急情况时，及时通知行政总值班和夜班护士长，酌情进行院内动态调整，重大、批量伤救治时报护理部启动专科人力应急队伍。 44.护理人员主要从哪几方面进行绩效考核？ 答：护理部应根据护理人员的工作数量、质量、患者满意度，结合护理岗位的护理难度、技术要求等要素，建立绩效考核制度及考核方案，并将考核结果与护理人员评优、晋升，奖金分配等结合，实现优劳优得、多劳多得，调动护理人员的积极性。 45.医院如何对护理人员进行培训？ 答：应当根据本单位护士的实际业务水平、岗位工作需要以及职业发展，制定护士的培训制度及切实可行的培训计划。护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任力为核心、突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养，适应临床护理发展的需要。护士的培训包括：(1)新护士培训；(2)规范化培训；(3)继续教育培训；(4)专科护士培训；(5)护理管理培训。 46．优质护理目标？ 答：(1)患者满意；(2)社会满意；(3)政府满意；(4)护士满意；(5)医生满意；(6)医院满意。 47．术前评估内容有哪些？ 答：(1)评估患者的病情，配合情况，自理能力、心理状况。 (2)评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。 (3)了解女性患者是否在月经期。了解患者对疾病和手术的认知度。 48．术中评估内容有哪些？ 答：(1)根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况。 (2)评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。 (3)术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。 (4)评估手术需要的物品并将其合理放置。 (5)评估手术间的消毒隔离方法。 49．术后评估内容有哪些？ 答：(1)根据麻醉方式、手术术式及术中情况评估术后护理重点。 (2)观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出、引流管类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等。 (3)有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等。常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。 50．医嘱查对内容有哪些？ 答：(1)查对医嘱类别：检查医生所开医嘱类别是否正确，检查各类