流行病教学课件 描述性研究.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * RESULTS FROM TABLE 2 What is your conclusion? Total person-years = ?? 练习题 What is the Rate of Disease X? 练习题 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 随机抽样 遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都有同等机会被选入作为研究对象 单纯随机抽样 系统抽样 分层抽样 整群抽样 多级抽样 第二节 现况研究的设计与实施 单纯随机抽样(简单随机抽样) 最简单、最基本的抽样方法 从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n个 总体中每个对象被抽到的概率相等 Simple random sampling 第二节 现况研究的设计与实施 系统抽样(机械抽样) 按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。 将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号 根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（N/n） 用单纯随机方法在第一组中确定一个起始号 从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作为研究对象 Systemic sampling 第二节 现况研究的设计与实施 第二节 现况研究的设计与实施 图3－2 系统抽样示意图 整群抽样 将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本 分类 单纯整群抽样（Simple cluster sampling） 被抽到的群组中的全部个体均作为调查对象 二阶段抽样（Two stages sampling） 通过再次抽样后调查部分个体 Cluster sampling 第二节 现况研究的设计与实施 第二节 现况研究的设计与实施 图3－3 整群抽样示意图 分层抽样 将总体单位按某种特征分为若干次级（层），然后从每一层内单纯随机抽样组成一个样本。 分类 按比例分配（proportional allocation）分层随机抽样 各层内抽样比例相同 最优分配（optimum allocation) 分层随机抽样 各层抽样比例不同，内部变异小的层抽样比例小，内部变异大的层抽样比例大 Stratified sampling 第二节 现况研究的设计与实施 第二节 现况研究的设计与实施 图3－4 分层抽样示意图 多级抽样 将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法往往不同，即将以上抽样方法结合使用，在大型流行病学调查中常用。 方法 从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样） 从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽样） 依此类推… Multistage sampling 第二节 现况研究的设计与实施 四、资料的收集 通过测定或检查的方法收集 直接用调查表询问研究对象 第二节 现况研究的设计与实施 五、资料的整理与分析 检查资料完整性和准确性 按标准归类、核实 第二节 现况研究的设计与实施 六、偏倚及其控制 常见的偏倚 偏倚的控制 第二节 现况研究的设计与实施 从研究设计、实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系，称之为偏倚。 定 义 第二节 现况研究的设计与实施 偏倚 主观选择研究对象 任意变换抽样方法 调查对象不合作或因种种原因拒绝参加 调查到的对象均为幸存者，无法调查死亡者 回答不准确或回忆不清 调查偏倚 测量误差 产生原因 第二节 现况研究的设计与实施 严格遵照抽样方法要求，确保随机化原则 提高研究对象的依从性和受检率 正确选择测量工具和检测方法 培训调查员，统一标准和认识 做好资料的复查复核工作 选择正确的统计分析方法，辨析混杂因素 第二节 现况研究的设计与实施 偏倚的控制 七、研究的优点与局限性 优 点 第二节 现况研究的设计与实施 常用抽样调查，结果有较强推广意义 有来自同一群体的自然形成的同期对照组，结果具有可比性 可同时观察多种因素 难以确定先因后果的时相关系 不能获得发病率资料 研究对象可能处于临床前期而被误定为正常人 局 限 性 第二节 现况研究的设计与实施 八、应 用 掌握目标人群中疾病的患病率及其分布 提供疾病致病因素的线索 确定高危人群 对疾病监测、预防接种效果及其他资料的质量评价 第二节 现况研究的设计与实施 研究