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泌尿 - 绪论 王 敏 jiajia1994530@163.com 接待日：周三 5-407 1)生物体最需解决的问题？ 2)设想机体如何产生尿液？ 3)肾：处理水电解质代谢产物； 动脉性小血管多，压力高； 产生很多生物活性物质 (D3, 肾素，PGs, EPO)； 药物排泄（代谢） 与免疫的特殊关系...... - basic medical courses: Histology : 肾脏组织学结构 ( 武婷婷） Development and Malformations：肾脏发生与畸形（武） Physiology： 肾脏滤过、重吸收 和 尿形成调节（李倩） Pathology： 肾炎、肾病、感染、肿瘤（赵雷） Pathophysiology： 水电解质紊乱、酸碱紊乱、肾衰（夏立） Diagnosis： 水肿、血尿、蛋白尿（谢静远), 影像（吴广宇） Drug and Kidney：药物与肾脏（陈红） ------------------------------------------ -------- - clinical courses Nephrology： 肾内科疾病 (renal expert) Urinary Surgery： 泌尿外科疾病 (urinary surgeon) Renal Scientist: mechanism, new drug, artificial kidney 泌尿系统--整合课程 生物体如何形成尿液？ 血管活性物质 +血栓素 (Thromboxane :TXA2) - 前列腺素 (Prostagladin : PGI2) +血管紧张素(Angiotensin: Ang-II) +去甲肾上腺素 (NE) +血管加压素 (ADH) - EDRF ( NO ) （易静教授） +++ 内皮素 ...... 出入球动脉间吻合支： 开放 ？ 少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压 面临巨大挑战 1. Mechanism ： unknown / undefined 2. Difficult to control the state of illness no master card 3. Classification ： not very clear irregular relationship between pathology / clinic 4. bad terminal result : 100 millions renal failure 新增透析病人10-20万，常年透析6万 最常见原因：肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、 间质性肾病、药物性肾损害（中草药肾病）、SLE... 5. 危机处理，诊断新技术， 新型药物，终极手段 马蹄香 细辛 马兜铃 马兜铃科 1956年，保加利亚医生报告，多瑙河流域的一些小村庄发现了一种奇怪的慢性肾病 克罗地亚、塞尔维亚、波黑、罗马尼亚的多瑙河流域的一些村庄也有发现 ---巴尔干肾病：40~60岁时出现严重的贫血和尿毒症，肾脏缩小到三分之一 几年后，一半患者出现 肾盂和尿道恶性肿瘤 1991年，比利时也发现一种奇怪肾病。布鲁塞尔的医生范赫维根收到2个急性肾衰竭的 年轻女孩，了解到她们都服用了一家减肥诊所提供的减肥药 随即调查，共发现70个急性肾衰患者服用过这种减肥药 症状类似：肾脏纤维化、萎缩，出现尿毒症，癌变