上海交通大学《机体防御与免疫》1.绪论.pptVIP

历史上各种传染病一直威胁着人类的生存，如：天花、鼠疫、霍乱、狂犬病、麻风、白喉、梅毒、斑疹伤寒、疟疾、肺结核和流感等数十种之多，其中鼠疫和天花给人类造成的危害最为深重。 据记载，公元以来曾经发生过三次鼠疫（黑死病）瘟疫的大流行，第一次为公元542年，始发于中东及地中海沿岸，疫情持续约50年，几乎传遍所有国家，死亡近亿人；第二次发生在1347年至1349年，首发于克里米亚半岛，最后波及整个欧洲、亚洲及非洲，仅欧洲就死亡2500万余人，约占当时全欧洲人口的l/4；第三次在1894年从中国大陆开始传至32个国家，死亡1500万。 十八世纪欧洲因天花死亡1亿5千万人以上。在美洲天花杀死了1/10的美洲土著人口，造成几个原先有数百万人口的印第安部落几乎完全灭绝。天花死亡率常常达到20～30%，侥幸存活者也会留下永久性的疤痕或失明。我国民间甚至有俗语说：“生了孩子只一半，出了天花才算全。”可见天花危害之严重。 * 医学免疫学 蒋 5/815 Tel：776454 sjtujiang@126.com 第一讲 免疫学绪论 何谓免疫？ Immunity 传统概念： 计划免疫改变儿童命运 免除疫病（传染性疾病） 超敏反应、自身免疫病、移植排斥、肿瘤免疫逃逸?? (immune disease) 现代认识： 免疫系统 识别自身与非己(self nonself discrimination) 排除非己(病原体、肿瘤、损伤细胞等)，保护自己 Against nonself including foreign infectious agents and defend ourselves 免疫系统的基本功能： 免疫防御 病原体 (immune defense) 免疫监视 自身突变、衰老、凋亡细胞 (immune surveillance) 免疫自稳 免疫耐受与调节 (immune homeostasis) 免疫系统如何 识别与排斥 异己？ 免疫应答 immune response 识别、活化、效应三个阶段 组成 识别方式 对机体 保护能力 固有免疫 innate immunity 适应性免疫 adaptive immunity 巨噬细胞等 T 淋巴细胞 B 淋巴细胞 非特异性 (nonspecific) PRR-PAMP 特异性 (specific) 抗原受体-抗原 先天固有 抗原刺激后形成 淋巴细胞克隆（burnet克隆选择学说） 特异性抗原 识别； 活化、增殖、分化； 效应 （免疫应答） 保留免疫记忆，可有免疫耐受 为何要有二种方式？各有什么特点？ 特点比较： 后天获得 先天具有 特异性 非特异性 有免疫记忆 无免疫记忆 有免疫耐受 特异性免疫 非特异性免疫 获得性免疫 先天性免疫 免疫学发展与应用： 感染性疾病、免疫缺陷病、超敏反应、 自身免疫病、肿瘤、移植排斥 免疫诊断 免疫预防 基础免疫学与临床免疫学 免疫治疗 免疫学发展简史： 人为分3个阶段 经验免疫学 科学免疫学 现代免疫学 免疫概述 固有免疫（快、作用有限） 第一道防线 抗原提呈细胞（APC） 中间连接 适应性免疫 （慢、作用无限） 第二道防线（重点） 抗原如何识别？ 细胞之间信号如何交流？ B细胞 BCR 抗原 抗体 特异性结合 激活补体 ADCC（杀伤） 调理作用（吞噬） Th细胞 细胞内抗原 靶细胞 Tc细胞 TCR MHC + 抗原肽 APC MHC +抗原肽 TCR 白细胞分化抗原和粘附分子 细胞因子 抗原 免疫球蛋白 补体 细胞因子 白细胞分化抗原和黏附分子 主要组织相容性复合体（MHC） B细胞 T细胞 抗原提呈细胞与抗原处理及提呈 T细胞介导的应答 B细胞介导的应答 固有免疫系统及应答 免疫耐受 免疫调节 超敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病 肿瘤免疫 移植免疫 免疫学检测 免疫学防治 免疫分子 免疫细胞与应答 免疫调节与临床免疫 抗原 抗原受体 BCR/抗体（免疫球蛋白） TCR MHC与抗原提呈 抗原提呈细胞（APC） T、B淋巴细胞 白细胞分化抗原/黏附分子 细胞因子 免疫应答 免疫调节 免疫耐受（识别自身） 免疫病理 免疫识别 免疫应答 临床免疫 免疫学习的主线：