各科室消毒隔离制度概要.doc

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各科室消毒隔离制度概要

门急诊消毒隔离制度 一、治疗配药室 1、室内保持整洁,每日用清水拖地1-2次,遇有污迹应用消毒水拖地,配药前用消毒水抹台面一次,空气消毒一次并记录。 2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩,操作及接触无菌物品时必须先洗净双手。 3、除工作人员外,其它人员不许在室内逗留,一切私物均不能放入治疗室内,治疗药一律在无菌室内抽吸。 4、室内相对无菌区、清洁区物品定位放置,无菌物品放在无菌柜内,每天治疗班清理,限7天有效,棉签开包后放在治疗盘内,限用24小时,过期需重新灭菌。 5、注射治疗时铺无菌盘,无菌盘限用4小时更换,持物钳干筒限用4小时,4小时后钳、筒更换,并清洗灭菌晾干后待用。 6、抽出的药液及开启的无菌液体限用2小时,启封的溶液限用24小时,胰岛素开瓶后限用7天,无菌包一经打开,包内物品一次未用完按原包装顺序包好,并用一字包好,注明开包时间12小时后须重新灭菌。 7、清洁治疗台、治疗盘、治疗车、输液瓶的抹布分开使用,并有标记,治疗配药时的药盒、安瓿、塑料袋等放入专用的袋内,及时倾倒垃圾桶,禁止放入治疗配药室内。 8、治疗时实行一人一药一针一管一压脉带。 三、其它: 1、换药室、处置室、分清洁区、污染区,室内保持整洁,每天用清水拖地两次,遇有污渍随时用消毒小拖地,空气消毒一次。 2、工作人员换药、治疗时穿戴整齐,戴好帽子、口罩,操作前后洗手,一切治疗用物操作后先进入处置室清洗处置放回原处。 3、一次性使用的医疗用品,只限用一次,用后集中分类放置。 4、所有消毒液桶标志明显,消毒液配制准确要有量器,随时保持所需浓度,每日监测浓度均有记录。 5、换药时,置于无菌容器中的无菌物品一经打开限用24小时,注明启用时间,过时重新消毒灭菌。 6、一切连续使用的物品:氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机等,必须每日消毒,用毕终消毒,干燥保存。湿化液应用无菌水,每日更换,吸引器一用一消毒,管道用后更换作灭菌处理,其它各种导管按清洁—消毒—灭菌处理备用。 7、抢救室的平车、轮椅、换药室诊疗台每周定期消毒,并有记录。被血液、体液污染时及时消毒清洁处理。 8、治疗室、处置室、办公室、病房、走廊、厕所、卫生洁具分区使用,标志明显,分开清洗悬挂晾干,定期消毒。 9、体温表做到每次一人一用,回收后浸泡500mg/L消毒液中浸泡30分钟后清洗晾干备用。 10、雾化吸入操作由护理人员承担,雾化管、罐、药杯一用一消毒,先用500g/L“84”消毒液浸泡30分钟后清洗,再浸泡0.5%过氧乙酸或500mg/L“84”消毒液中浸泡1小时后,蒸馏水冲洗晾干备用。 11、血压计袖带每周更换清洗一次,晾干,听诊器每次使用后用75%酒精擦拭消毒。 救护车消毒隔离制度 1、救护车必须保持清洁、整齐。 2、患者一般不坐驾驶室。 3、如果车内有患者的分泌物(如血液、痰迹、大小便、呕吐物等)时,必须用消毒水抹擦后清洗。 4、运送了传染病人后必须进行车辆消毒,车内台面及地面用消毒液抹洗,空气用“84”液喷洒,后用清水洗净。 5、严格进行交接班纪律,必须做到每班卫生清洁,车辆整齐。 6、救护车每天用84液擦拭,由各车辆管理人员负责清洗。 病房消毒隔离制度 一、病房: 1、病室工作人员应遵守卫生部《医院感染管理规定》和《消毒技术规范》的各项要求,履行科室医院感染管理小组成员职责。 2、病室应每日定时通风、换气两次,每天空气消毒一次,地面湿式清扫,遇有污染随时用消毒液擦拭。 3、病人的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置,隔离病人床头有明显标志。 4、床单、被套、枕套每周更换一次,棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换,投入污物桶内,严禁走道内清点。 5、病床应湿式清扫,一床一刷套,床头柜一桌一抹,抹布用后消毒,病人出院、转床、死亡后床单位必须进行终末消毒处理。 二、治疗配药室 1、室内保持整洁,每日用清水拖地1-2次,遇有污迹应用消毒水拖地,配药前用消毒水抹台面一次,每天开窗通风两次,空气消毒一次并记录。 2、工作人员进室内必须穿好工作服戴好帽子、口罩,操作及接触无菌物品时必须先洗净双手。 3、除工作人员外,其它人员不许在室内逗留,一切私物均不能放入治疗室内,治疗药一律在无菌室内抽吸。 4、室内相对无菌区、清洁区物品定位放置,无菌物品放在无菌柜内,每天治疗班清理,限7天有效,棉签开包后放在治疗盘内,限用24小时,过期需重新灭菌。 5、注射治疗时铺无菌盘,无菌盘限用4小时更换,持物钳干筒限用4小时,消毒液浸泡筒每周更换两次,并同时更换消毒液,筒每次需作灭菌处理。 6、抽出的药液及开启的无菌液体限用2小时,启封的溶液限用24小时,胰岛素开瓶后限用7天,无菌包一经打开,包内物品一次未用完按原包装顺序包好,

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