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各类急救知识概要
急救知识培训 昆山市中医医院 王洪军 细菌性食物中毒 症状:病人常在进食后半小时、数小时、大多不超过24小时内出现以急性胃肠炎症状为主的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 救护原则: 1、卧床休息 2、多喝淡盐水或糖盐水 3、拨打120,告知中毒人数、病情等,请医生前来急救 4、对食物中毒后吃剩的食物应予以保存好,迅速通知疾病预防控制部门化验 5、如有大批病人,立即上报市疾病预防控制中心 安眠药中毒 症状:轻者表现嗜睡、意识朦胧等。重者表现为昏迷、瞳孔缩小、呼吸浅而慢不规则,脉搏极弱或触摸不清,四肢厥冷。 救护原则: 1、尽早拨打120。 2、如发现早,病人尚未昏迷,可予以催吐:即令病人喝下温水,然后用筷子刺激病人舌根、咽后壁,使其产生呕吐,反复进行。 3、昏迷病人保持气道通畅,如呼吸停止则采用人工呼吸。 4、急送医院抢救。 注意事项: 1、送病人入院时切记要带病人服剩的药片和药瓶,以协助医生及早进行确诊 2、药品妥善保存,注以明显标签,远离儿童以免误服。 煤气中毒 症状:可有头痛头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐、面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安、昏迷 救护原则: 1、发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 2、拨打120 3、较轻的病人注意保暖,并给其喝含糖茶等热饮料 4、有条件时可吸氧 5、对呼吸心跳骤停的患者行心肺复苏术 6、救护人员应用湿毛巾捂口鼻做好自身防护,关闭煤气总闸,禁止明火 7、急呼煤气公司排除故障 酒精中毒 现场救护: 1、轻度中毒,病人只需卧床休息,注意保暖,喝茶水或咖啡醒酒 2、观察病人的神志、呼吸、心跳,如心跳停止,立即心肺复苏 3、重度中毒出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱立即拨打120,送医院急救 4、对于有呕吐者,要清洁口腔保持呼吸道畅通,侧头平卧防止窒息。 灭鼠药中毒急救法 因鼠药种类不同,中毒表现和救治方法也有不同,以下作分别介绍。 (一)安妥中毒:主要症状有上腹烧灼感、恶心、呕吐、口渴、咳嗽、嗜睡、严重者呼吸困难、青紫、昏迷甚至肝大、黄疸。 急救措施 1、催吐,1:2000高锰酸钾洗胃。 2、服硫酸钠或硫酸镁30-50g导泻。 3、忌进含油食物和碱性食物,减少安妥吸收。 (二)磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。 急救措施 1、催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。 2、胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。 3、禁食含油食物,避免药物吸收。 (三)敌鼠钠盐和华法灵中毒:主要破坏鼠类的凝血机制,造成出血。 急救措施 除催吐、洗胃、导泻外,主要应用维生素K110-20mg肌注,3次/日。失血过多应输血。 气管吸入异物后怎么办 ? ? 气管异物是常见的凶险性意外事故,据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。 而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。 症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、哮鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。 急救:首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。 排除气管异物方法之一:救护者站在病人身侧后,双臂转绕患者腰腹部,一手握拳,用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点,另一手重叠在握拳的手上,向上向内猛烈挤压上腹部,挤压要快而有力,压后放松,反复操作,以驱除异物为止,但应注意不要按压中线两侧。 手法二:对卧位病人,让病人屈膝蜷身,面向抢救者,而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击,使异物排出。 儿童急救手法 1、背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提。 2、催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。 3、迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。 上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。 触电救护 触电是一定量的电流通过人体,引起机体损伤或功能障碍,甚至死亡。触电的时间越长,电压越
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