各类现场急救的应急预案概要.ppt

重庆市第五人民医院护理部林玉筠 应 急 预 案 重庆市第五人民医院 林玉筠 患者突然发生猝死的应急程序 1、发生后立即抢救，同时通知值班医生、科总值班，必要时通知上级领导。 2、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。 3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 患者有自杀倾向时的应急程序 1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。 2、通知主管医生。 3、做好必要的防范措施，包括没收税利的物品，锁好门窗，防止意外。 4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班护理人 员。 5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。 患者坠床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级利导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 患者发生静脉空气栓塞的应急程序 1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。 2、通知主管医生及病房护士长。 3、将患者置左侧卧位和头底脚高位。 4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时，配合医生积极抢救。 6、认真记录护理病情变化及抢救经过。 停水和突然停水的应急程序 1、接到停水通知后，做好停水准备包括： （1）告诉患者停水时间； （2）给患者备好使用水和饮用水； （3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。 2、突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 3、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。 火灾的应急程序 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。 2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。 4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可以走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 患者发生输液反应时的应急程序 1、患者发生输液反映时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 停电和突然停电的应急程序 1、 接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。 2、 突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。 3、 使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。 4、 通过电话与电工组联系，查询停电原因。 5、 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 * * * * *