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各类现场急救的应急预案概要
重庆市第五人民医院护理部林玉筠 应 急 预 案 重庆市第五人民医院 林玉筠 患者突然发生猝死的应急程序 1、发生后立即抢救,同时通知值班医生、科总值班,必要时通知上级领导。 2、通知家属,抢救紧张可通知住院处,由住院处通知家属。 3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知接诊室将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。 患者有自杀倾向时的应急程序 1、发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。 2、通知主管医生。 3、做好必要的防范措施,包括没收税利的物品,锁好门窗,防止意外。 4、通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知值班护理人 员。 5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。 患者坠床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级利导汇报(夜间通知院总值班)。 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 患者发生静脉空气栓塞的应急程序 1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。 2、通知主管医生及病房护士长。 3、将患者置左侧卧位和头底脚高位。 4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、病情危重时,配合医生积极抢救。 6、认真记录护理病情变化及抢救经过。 停水和突然停水的应急程序 1、接到停水通知后,做好停水准备包括: (1)告诉患者停水时间; (2)给患者备好使用水和饮用水; (3)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。 2、突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 3、加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。 火灾的应急程序 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。 2、根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3、发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。 4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。 6、尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 7、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可以走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 患者发生输液反应时的应急程序 1、患者发生输液反映时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5、发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 停电和突然停电的应急程序 1、 接到停电通知后,立即做好停电准备。备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。 2、 突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。 3、 使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器,以备突然停电,立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。 4、 通过电话与电工组联系,查询停电原因。 5、 加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。 * * * * *
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