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企业信用评估年审表 （ 年度） 企业名称： （盖章） 联 系 人： 联系电话： 通讯地址： 邮政编码： 电子邮箱： 所在城市： 江苏省工商企业在线信用管理有限公司制 《信用评估年审表》提交说明 一、封面填写说明 1、年度：填写年审表时的上一年度。如2009年申报年审，则填写“2008”年度。 2、名称：按营业执照登记的名称填写，不得填写简称，并加盖企业印章。 3、联系电话：填写企业住所的电话或企业负责年检填报工作的经办人的办公电话。 4、通讯地址：按照可以收到信件的通讯地址填写。 5、邮政编码：通讯地址所在地区的邮政编码。 6、电子信箱：企业负责年检填报工作的经办人的常用邮箱 7、所在城市：企业经营所在的城市。 二、信用评估年审的用途： 《信用评估年审表》作为企业申请信用报告的申请资料和评价依据。法定代表人必须对承诺书签字，同时盖上企业的公章。 三、信用评估年审提交的要求： 提交《信用评估年审表》的同时，需要一并提供以下资料。 1、营业执照副本复印件。 2、上年度社会荣誉证书复印件。 3、上年度获奖证书复印件。 4、资质证书复印件。 5、上年度含期初数和期末数、上年实际数和本年实际数的资产负债表、利润表、现金流量表。 6、上年度交纳的完税证明。 7、上年度企业资助公益事业记录。必须提供相应资助证明复印件。 8、银行人民银行南京市分行建邺路88号西大门/commerce/index_5.jsp，本年审表可以打印填写，也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑。在提交书面信息表时，请把电子版本发送到@邮箱。  承 诺 书 本单位申请参加 年度企业信用评审工作，并委托江苏省工商企业在线信用管理有限公司制作信用评价报告。 本单位承诺：此次参与评价活动提交的证明材料、公司数据和相关资料是经本单位慎重核实、整理后完成的，全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致。本单位承诺对申报材料内容的真实性、准确性负责。并在信用评价报告的有效期内，授权江苏省工商企业在线信用管理有限公司查询本单位在江苏省公共信用信息中心的公共信用信息记录。 法定代表人签字： 单 位 盖 章： 年 月 日 一、企业基本情况 登记事项名称 登记事项现状 名 称 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 经 营 地 址 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 法定代表人姓名 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 注 册 资 本 （万 元） □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 公 司 类 型 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 营 业 期 限 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 一、企业基本情况（续） 登记事项名称 登记事项现状 主要经营管理者信息 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 分支机构 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 股东信息 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 董事会成员信息 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》一致。 □ 与去年申报的《企业信用评估信息表》不一致。现状是： 二、对外投资情况 序号 所投资企业名称 注册号 注册资本（万元） 持股 比例 （%） 三、企业经营情况 1、资质 7