国家基本公共卫生服务项目政策解读概要.ppt

三、居民健康档案管理思路 基本原则：一人一档，谁服务，谁建/归档 设置档案室：防火、防盗、干燥、安全等 指定专管人员：督促归档，保证档案完整性 规范摆放：按自然村/行政村，家庭，个人编号摆放 归档周期：不超过1年，完成年度考核后归档，每年1月31日前必须完成 考核侧重：半年（服务数量、质量），全年（增加归档情况） 对策3-规范档案日常管理 三、居民健康档案管理思路 居民健康档案 重点人群健康管理记录表 儿童：新生儿家庭访视记录表、1岁以内儿童健康检查记录表、1-2岁儿童健康检查记录表、3-6岁儿童健康检查记录表、预防接种卡、中医 孕产妇：第1次产前随访服务记录表、第2-5次产前随访记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表 老年人：老年人生活自理能力评估表、中医 慢病：高血压患者随访记录表、2型糖尿病患者随访记录表、重性精神疾病患者个人信息补充表 重精：重性精神疾病患者随访服务记录表 三、居民健康档案管理思路 孕产妇健康档案 0-6岁儿童健康档案 高血压健康档案 老年人健康档案 重点人群书脊标示 高血压患者 糖尿病患者 重性精神病患者 老年人 孕产妇 0-6岁儿童 死亡 密集档案柜（手动/自动） 现场考核流程 现场考核要点（精） 谢谢！ 不到之处，敬请批评指正！ * * * * * * 一、核心政策解读 （二）398号文件 适用于：开展服务所需 资金管理和使用——开支范围（11.租赁费） 一、核心政策解读 （二）398号文件 适用于：开展服务所需专用设施设备 资金管理和使用——开支范围（12.设施设备维修维护费） 一、核心政策解读 （二）398号文件 资金管理和使用——开支范围（13.其他公用经费） 注意支出比例要求 一、核心政策解读 （二）398号文件 三账，账账相符 会计核算——下设基本公共卫生服务二级会计核算科目 一、核心政策解读 （三）38号等文件-服务规范 （三）38号等文件-技术规范 一、核心政策解读 省级补充：《加强居民健康档案管理工作的通知》 推荐性卫生行业标准 一、核心政策解读 2015年新增内容 一、核心政策解读 二、国家考核情况通报 （一）考核概况-2013年度考核地区 二、国家考核情况通报 （一）考核概况-考核内容 二、国家考核情况通报 （一）考核概况-考核方式 报表核查 二、国家考核情况通报 （一）考核概况-现场考核 二、国家考核情况通报 （一）考核概况-考核结果应用 二、国家考核情况通报 （二）主要问题-组织管理问题 二、国家考核情况通报 （二）主要问题-县级资金管理问题 二、国家考核情况通报 （三）主要问题-基层机构资金管理问题 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-档案规范性不高 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-服务数量不足 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-服务质量不高 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-服务质量不高 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-服务质量不高 二、国家考核情况通报 4所基层机构项目执行-考核质量不高 二、国家考核情况通报 基础台账登记统计质量不高，部分基层医疗卫生机构门诊日志与新农合报账登记不符，可能造成传染病漏报 日常报表数据普遍高于现场核实数据 城镇居民对项目的知晓率低 师资培训质量有待加强，部分基层医务人员对表单填写、台账登记、健康指导等基础知识掌握不足 2014年度省级考核发现主要问题 二、国家考核情况通报 年终考核居民健康档案合格率仅为57.50%（档案版本和编号不符、未做到“一人一档”归档、未建立或规范建立总名册和分类名册、纸质档案按人群分类保管和摆放等） 现场考核中仍存在随访次数不足、未按要求及时转诊和处理、年度体检未完成或缺少辅助检查、辅助检查结果未反馈给服务对象等情况 多数地区对高血压、糖尿病患者的管理缺乏生活方式和临床诊疗指导，没有落实分类管理制度，患者血压、血糖控制率偏低 2014年度省级考核发现主要问题 三、居民健康档案管理思路 居民健康档案-理解 三、居民健康档案管理思路 纸质档案≠死档 电子档案≠活档 居民健康档案-信息化 分阶段 三、居民健康档案管理思路 主要问题 三、居民健康档案管理思路 对策1-厘清职责 三、居民健康档案管理思路 负责服务、建立基础档案、归档 负责保证档案的安全 接受上级专业公共卫生机构的业务指导和考核 保障措施：设置专门档案室，制定档案室工作制度、指定专人负责档案的日常管理，并督促所有参与服务人员及时将表单归入档案 对策1-厘清职责：基层机构 三、居民健康档案管理思路 妇幼：负责指导基层妇幼包业务，考核妇幼包各类档案的完整性和规范性 疾控：负责指导基层疾控包业务，考核疾控包各类档案的完整性和规范性 卫监：负责指导基层卫生监督协管工作，考核相关