众合卡单宣讲概要.ppt

众安在收到众合提供的完整理赔资料后的次日开始计算理赔时效，对于意外类理赔申请金额=3000元的案件，审核无误，材料齐全、无调查取证，则在2个工作日内给予结案。. 对于申请金额3000元的案件，可以邮件进行申请，但案件结案必须以收到完整原始材料为前提条件，当机构收到该类案件时请第一时间通过邮箱发于众安并且及时将该类理赔案件快递到众安总部，众安收到理赔原始单据后审查无误的，意外医疗类案件6个工作日结案，身故或残疾类大型案件25个工作日结案。 理赔时效 注：提交的理赔扫描件材料与原件一致，且清晰完整 2016年4月 众合四海卡单宣讲 张曦 [1] 众安尊享无忧住院医疗保险 [2] 众安 家系列套餐 [3] 在线投保流程 [4] 保险保全要求 [5] 保险理赔要求 目录 CONTENTS [1] 众安尊享无忧住院医疗保险 医疗费用现状 个人医疗费用支出占全部医疗费用支出的三分之一 医保病人需要个人支付的费用占医疗费用的三分之一 目前市场上多数医疗险产品仅支付医保范围内的部分 高昂的医疗费用已经成为个人和家庭的定时炸弹 产品特征 社保和其他商业保险的重要补充 医疗费用不限社保 社保、其他商业保险、单位报销等已经支付的费用均可抵扣本产品的免赔额 是现有医疗险的有力补充而非竞争 此部分可以抵扣免赔额 此部分属于保障范围 保费预估 中国富裕家庭占家庭总数的5% 2000万个家庭 不再病不起 住院费用超过1万元全额报销 不限医保最高报销50万元 床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费全包括 不再赔不到 不限疾病种类 不限医保范围 100%赔付比例 专享电话医生咨询和三级医院预约挂号服务奉送1年 不再买不起 超低保费 相同保额保费是传统高端医疗产品的1/10 最适合中国家庭的健康保险产品 尊享无忧住院年医疗保险概况 保险类型 个人健康保险 保险责任 被保险人因意外伤害事故或在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗的，对被保险人在此期间发生的合理且必需的医疗费用，扣除免赔额后，本公司在各项医疗费用的日限额及年限额范围内给付住院医疗保险金。 投保年龄 个人版：30日—50周岁，可续保至80周岁 投保人和被保险人 个人版：本人，为他人投保需可保利益 保险期间 1年 续保方式 不保证续保 交费方式 年缴 等待期 30日 保障区域 中国大陆 医院范围 二级及二级以上公立医院（不含特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房） 产品介绍 保障计划 计划一 保险区域 中国大陆地区二级或二级以上医院（不含特需及外宾病房） 医院范围 年度给付限额 50万 免赔额 1万 住院医疗保险金 重症监护室床位费和监护费 日限额 3,000元 （最多30天/年） 诊疗费 年限额 100%给付 检查、检验费、治疗费 床位费、膳食费、护理费 手术费、麻醉费 药品费 年限额 25万 保险计划 保险费率（以最终报价为准） Age 有医保 无医保 Band 50万 50万 0-4 702 1,482 5-10 327 657 11-20 177 327 21-25 312 582 26-30 432 762 31-35 477 987 36-40 657 1,302 41-45 807 1,692 46-50 1,032 2,067 51-55 1,287 2,667 56-60 1,662 3,447 61-65 2,277 4,707 66-70 2,862 6,222 71-75 3,597 7,842 76-80 4,482 9,807 蓝色部分为续保费率 保险费 一家三口 众先生，30周岁，安女士，25周岁，众小宝（5周岁），一家三口均有社保身份。 年缴保费1071元 利益保障 住院医疗费用： 3,000元/天的重症监护室床位费报销（1年最多30天） 25万元的药品费 最高50万元的诊疗费、床位费、护理费、检查检验费、治疗费、药品费、物理治疗费报销 众安 家系列套餐 [2] 家?护身福A 家?心安宝 背景介绍 意外事故逐年增加 涉及三方责任不在社保理赔范围内 意外身故、残疾、烧伤（含自驾车） 意外伤害医疗（门、急诊和住院） 乘坐高铁、飞机意外身故、残疾、烧伤 意外伤害 交通意外伤害 意外伤害医疗 保险责任 保险责任 保额（元） 保费（元） 分项保费（元） 意外身故、残疾、烧伤（含自驾车） 10万 100 80 意外伤害医疗（门、急诊和住院） 1万（100免100%报销） 10 乘坐高铁意外意外身故、残疾、烧伤 50万 8 乘坐飞机意外身故、残疾、烧伤 10