健康新7点之心理讲解.ppt

不良的心理状况对糖尿病控制的影响 由于中、青年患者受生活阅历及对待疾病的认识所限，不能对本身的疾病有充分的认识及重视，进行有效的二、三级预防。那么针对中青年患者实施教育，努力提高他们对糖尿病的认识和重视，指导和帮助患者掌握在饮食、运动、药物疗法及病情监测等方面的自我护理、自我监测、自我保健意识是非常必要的。那么不良的心理状况对糖尿病的控制有什么危害呢？我们根据近几年的临床观察和实践，总结出糖尿病病人常有以下几种心态。 糖尿病常见不良心理状况 举例1 半年前，张女士被确诊为糖尿病。可是，她一直不能接受 这一事实，怀疑化验结果和医生的诊断，心想：家里人都没有糖尿病，我怎么会得呢？一次又一次的化验，使张女士不得不承认自己血糖高，可她认为自己身体一直很好，无非就是血糖高一点，又没有任何不舒服的感觉，应无大碍。所以，张女士抱着满不在乎、无所谓的态度，不治疗，也不改变饮食习惯。结果，三个月后她昏倒在家，家人急忙将她送到医院急救。原来，她因血糖增高而发生了糖尿病酮症酸中毒昏迷。 举例2 早在两年前，68岁的宋先生就在一次体检中发现了糖尿病，可他并没有把它当回事。心想：“这么大的岁数了，还能活几天啊。”于是，宋先生既没接受治疗，也没控制饮食，该吃就吃，该喝就喝。最近在一次意外事故中碰伤了脚，伤口总也不愈合，慢慢出现腐烂。到医院才得知患了糖尿病足，医生告诉他需要马上截肢，这让他后悔不已。 糖尿病常见不良心理状况 这一类型患者要认真了解糖尿病发生、发展、转归，并发症发生后对健康的危害，了解糖尿病并发症对身体致残、致死的严重后果，在心理上对糖尿病引起足够重视，主动接受早期、正规的治疗。年轻患者对知识的理解、接受能力较好，可以认真学习糖尿病的知识，或者看一些糖尿病书籍，从而充分理解早期治疗、长期坚持治疗的重要意义。学会饮食控制，运动治疗，药物应用，把糖尿病的自我监测、自我护理贯彻始终。 糖尿病常见不良心理状况 2? 自卑抑郁型? 　多见于年轻患者，尤其面临入学、就业、婚恋等情况的患者。一旦发现自己得了这种慢性终身性疾病，表现抑郁寡欢、情感脆弱，认为无药可医，未来无望，对治疗采取消极抗拒态度。对医务人员的询问随意回答，隐瞒病情，使采集到的病史有误，影响正确论断和治疗，最终导致严重后果。 举例 小王刚参加工作没多久，就被诊断为糖尿病。自己的事业、新生活才刚刚开始，就遇见了这种“倒霉事”，一想到以后要吃一辈子“病号饭”，还得天天吃药甚至打针，小王觉得自己的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得了这如影随形怎么也甩不开的病，小王认为都是父母基因不好，苍天对他不公。从此，他对生活逐渐失去了信心，情绪低落，血糖控制得一塌糊涂，终日为“糖”所困，憔悴不堪。 糖尿病常见不良心理状况 该类型患者要明确糖尿病是可防可治的，患者的真正医生是自己，要有 信心和希望。从改变生活方式与饮食结构入手，合理饮食、适当运动，接受正规的药物治疗，重视血糖监测，使血糖长期达标，控制疾病发展，减轻和延缓并发症发生，提高生存质量。让家属也接受糖尿病教育，在患者的日常生活中能给予强有力的支持、帮助、监督。 糖尿病常见不良心理状况 3? 废寝忘食型? 临床多见于事业有成的中年患者。这类患者经常是忙忙碌碌、废寝忘食、呕心沥血，不太重视自己的身体健康，有病也以“拖”和“挺”来对付，就医怕麻烦，怕浪费时间，经常忘记吃药，住院期间也不能很好执行诊疗计划。 举例 李先生是单位的中流砥柱，事业正处于蒸蒸日上之时，在一次体检中被查出患有糖尿病。他不愿意让朋友、同事知道自己是个有病之人，担心别人特别是公司老板得知自己生病后，会影响他日后的发展，因此隐瞒了病情。一次出差途中，因赶时间错过了午饭，李先生碍于面子没有提出吃饭的要求。下午3时到达目的地时，他突然晕倒了。医生说，他因没按时吃饭而发生了低血糖昏迷 糖尿病常见不良心理状况 那么这类患者要了解糖尿病并发症对身体的严重后果，来提醒患者注意警惕隐藏在年富力强背后的健康风险，了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求，提高对糖尿病坚持长期合理治疗的重视。 糖尿病常见不良心理状况 4? 焦虑恐惧型? 由于糖尿病为慢性终身性疾病，随着病情的发展出现多脏器功能受损及各种并发症，尤其糖尿病急性并发症，发病急，易在短时间内发生多脏器功能衰竭，危及患者的生命，给患者及家属带来很大的经济上及心理上压力；患者由于控制饮食，长期服药、注射胰岛素等带来的烦恼，对合并症的忧虑，对低血糖症状及各种合并症的防治措施所致副作用的恐惧、焦虑等负性心理，使其对生活失去信心，消极、悲观、易于烦躁、激怒。 举例