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爱斯伯格症和困难时刻---对付发脾气,愤怒和情绪崩溃的实战方案第二章 发脾气、暴怒、失控（情绪崩溃） 很多患有阿斯伯格症的学生都把学校看作是充满压力的地方，压力不仅来源广泛且持续时间长。通常的压力来源于如下几个方面：无法预判因日程发生变化导致相应事情的变化、难以将注意力集中在老师身上或理解老师的指令、难以与同学间互动、难以适应环境的变化（如教室的灯光、声音/噪声、气味等）。患阿斯伯格症的学生很难清楚地向他人表述出他们正处于压力之下或困难之中。事实上，他们自己也并不总能知道自己已处在危机的边缘。他们常常会“思想游离”或“白日做梦”，或用单调的声音说话，如“我该怎么办”。由于没有什么特别的情绪流露，所以这些行为往往不为大人们察觉。然后不一会，孩子在没受到刺激的情况下便出现了语言或身体方面的侵略性举动，常被称为发脾气、暴怒、失控。孩子会开始尖叫、踢翻桌子。这种行为似乎在没有预兆时便就此发生了。另有一些患阿斯伯格症的学生在学校并没有显示出这类行为。有些老师说他们尽管在学习和社交方面有问题，但在学校表现不错。然而，家长却说当孩子回到家后便失控了。也就是说，孩子会在家里发脾气、暴怒、失控。这些学生在学校似乎能够控制自己，而一旦到了象家里那样的安全环境，就会释放积压在体内的一些压力。这么说来，无论碰到什么样的压力源，最终的失控在家里和学校都会发生。 尽管如此，失控不会在全无警示的情况下发生！相反，他们会有一些行为爆发前的前兆行为。有时这些前兆行为难以察觉。事实上，不了解这些学生的人都说这种失控毫无来由。有一个老师曾说，“苏珊当时本来安安静静地坐在桌边，接下来我所知道的就是她失控了。她完全失去了控制，掀翻了桌子，摇晃着双臂。全无征兆”。 如果对暴怒及其发生周期没有清楚的了解，暴怒的发生的确似是毫无警示。这一章阐述暴怒周期及该周期会如何影响孩子和与之生活或工作在一起的大人双方，并对每个阶段的行为和干预都作了概述，包括对应控制和使用可教时机的重要性。暴怒周期 因为脾气、暴怒及失控的发生是有原因的，因此了解其内在诱因（如同枪的扳机）就很重要了。这个周期有三个典型的阶段：生成（酝酿）、爆发（暴怒）、平复[引自Albert,1989;Beck,1985] 。这些阶段时间长短不尽相同，有可能一个阶段持续数小时而另一个才几分钟。这三个阶段可用图2.1所示的曲线图进行概念化分析[Burn,个人沟通，2003；Lacava，个人沟通，2003]。如图2.1所示，我们所应对的事实上是双曲线。外曲线是孩子失控所经历的过程，而内曲线则是与孩子相伴的大人的周期过程。大多数人都只会注意孩子的周期，这样也无可厚非。然而，了解与孩子相伴的大人所经受的压力也一样重要，因为理解了这一点能帮助我们更好地对处于暴怒周期中的阿斯伯格症少年儿童作出应对。 请注意曲线两端的可教时机。这是孩子能学会新技能的唯一机会。换言之，当她处于生成、暴怒和平复阶段中时，她无法学会新技能而只能运用已知的技术并用之甚熟。认识并重视这一点是很重要的。不能做到这一点有可能加剧、延长该周期，而且也会导致大人的失望情绪。以下，我们将逐一探讨暴怒周期中的每个阶段并介绍已被发现且针对每个阶段行之有效的干预措施。生成阶段在生成阶段，阿斯伯格症学生会出现一些与失控看似无直接联系的行为变化。他们可能会咬指甲、嘴唇，压低声音，紧绷肌肉，轻轻跺脚，做怪相或要么表达一般性（非特别的不满）。他们也可能会抱怨自己此时感觉不佳。这些看似不太重要的行为往往会被忽视，但却是即将到来的危机的信号。有些学生的行为会更明显，包括从情感（情绪）或身体上孤独自己、语言上或身体上突然袭击或威胁老师或其他学生。他们也可能会通过力量争斗（暴力）来挑战课堂结构（秩序）或权威。（见表2-1）表2-1 ?典型生成期行为.烦躁不安 ? ?? .撕纸 ? ?? ? .急速活动 ? ?? ?? .呼喊名字.咒骂 ? ?? ?? ?. 做怪相 ? ? .哭泣 ? ?? ?? ?? ?.提高/降低说话音量.发出声音 ? ?? .拒绝合作 ? ?.紧绷肌肉 ? ?? ?? .言语威胁 .轻轻跺脚很重要的一点是要观察并分析小孩在经历发脾气和暴怒时的行为和环境，也要跟踪其在家里、学校和团体中的变化。这些会在第三章中讨论。生成期孩子的行为在这个阶段，很紧要的是老师在不成为争斗一方的情况下进行干预。此处的重心是教师的干预，因为研究显示很多阿斯伯格症学生不能认识到他们正处于与生成状态相关的压力和不适感觉之下[Barnhill et al.2000]。在此阶段，有效的教师干预通常置于表面行为管理的范畴之下[Long,MorseNewmen,1976]。也就是说，老师能运用各种策略如分散注意力