4.脑血管解剖学.ppt

迷路动脉也称 内听动脉，多 发自小脑下前 动脉（约80％）， 少数人起自基 底动脉。该动 脉细长，伴面 神经和前庭蜗 神经经内耳门 入内耳迷路， 营养内耳。 4. 小脑上动脉 5. 大脑后动脉 大脑中动脉的分段 眶额动脉 中央前沟动脉 中央沟动脉 中央后沟动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞中动脉 颞前动脉 颞极动脉 皮质支 中央支 称前外侧豆纹动脉或 前外侧丘纹动脉。分 为内、外侧两组。 它们发自大脑中动脉 起始部（M1段）。 穿入脑深部，分布于 豆状核壳、尾状核头、 体以及内囊前肢、后 肢的上2/3。它们是营 养纹状体和内囊的主 要动脉，临床上易破 裂出血，故又名易出 血动脉。 容易破裂出血的原因 分析：细而长；以直 角从大脑中动脉发出； 有弹性外膜层 4. 脉络丛前动脉 多发自颈内动脉末段，少数起自大脑中动脉或大脑前动脉。 沿视束下面后行，经中脑的大脑脚和颞叶的钩之间，向后进入脉络膜裂的下部，终于侧脑室 下角的脉络丛，并与大脑后动脉的分支－脉络丛后动脉吻合。 其分布范围较广，如内囊后肢、内囊膝、苍白球、尾状核、杏仁体、丘脑、下丘脑、外侧膝 状体等，也分布于大脑脚、红核、黑质、视束、海马、海马旁回和钩等。 该动脉口径细，行程长，易发生栓塞，导致苍白球和海马病变较多。 什么事脉络膜裂？ 什么事脉络膜裂？ 什么事脉络膜裂？ 什么事脉络膜裂？ 入脑室的动脉 5. 后交通动脉 起自颈内动脉末 段，沿视束下面、 蝶鞍和动眼神经 上方水平行向后 内，与大脑后动 脉吻合。 后交通动脉瘤可 压迫动眼神经导 致该动脉麻痹。 该动脉的中央支 称为后内侧豆纹 动脉，行向脑的 深部营养内囊后 肢、视束前部、 丘脑腹侧部和下 丘脑等。 椎动脉 椎动脉起自锁骨下 动脉第一段，上行 穿经第6－1颈椎横 突孔，然后沿寰椎 后弓上面的椎动脉 沟向后内，再转向 前上穿寰枕后膜、 硬脊膜，经枕骨大 孔入颅腔，在蛛网 膜下隙内沿延髓两 侧斜向内上，至延 髓脑桥沟平面，左、 右椎动脉合成基底 动脉。 左、右椎动脉合成基底动 脉的汇合点可位于延髓脑 桥沟，或平脑桥，或平延 髓。汇合点多位于正中线 上，或偏左，或偏右。左、 右椎动脉大多粗细不等， 左侧椎动脉常较粗。椎动 脉的分支主要有： 小脑下后动脉 该动脉 常起自椎动脉颅内中 1/3段，分布于小脑下 面后部、延髓橄榄后 区、第四脑室脉络丛。 该动脉行程长，弯曲 多，易发生栓塞。 脊髓前动脉 该动脉 向下两侧合成一条脊 髓前动脉，营养脊髓。 椎动脉的分支 基底动脉的分支 1. 小脑下前动脉 2. 脑桥动脉 基底动脉沿脑桥腹侧 的基底沟上行，沿途 发出多支脑桥支营养 脑桥基底部，至脑桥 上缘分为左、右大脑 后动脉。 基底动脉在基底沟直 行的较多，也有单湾、 双湾甚至三湾的。其 上端在脑桥上缘以上 的占多数，与脑桥上 缘平齐的次之，在脑 桥上缘以下的少见。 3. 迷路动脉 * 脑血管解剖学 华中科技大学同济医学院解剖学系 宋 本 才 The brain is a highly vascular organ, its profuse blood supply characterized by a densely branching arterial network. It has a high metabolic rate that reflects the energy requirements of constant neural activity. It receives about 15% of the cardiac output and utilizes 25% of the total oxygen consumption of the body. Blood flow to the brain averages 750 ml/min and is maintained at a relatively constant level. The necessity for constant cerebral blood flow becomes crystal clear when one takes into account that neurons are totally intolerant of ischemia. Blood flowing through co