INFOSANNote3（田中、福島080917-WHO.pdfVIP

世界保健機関 （WHO） 国際食品安全当局ネットワーク （INFOSAN: International Food Safety Authorities Network） 2008 年 4 月 30 日 INFOSAN Information Note No.3/2008 - 妊娠中および授乳期の食品安全と栄養 妊娠中および授乳期の食品安全と栄養 要約 ? 妊婦、胎児、乳児および幼児は、特に、特定の化学物質や微生物による危害を受けやす く、特別な防御が必要である。 ? 妊婦および授乳婦、また乳児の栄養所要量は、一般の人々とは異なっており、妊婦およ び保育者にはそのことを考慮した栄養情報を提供する必要がある。 ? 食品安全当局は、妊娠および授乳に関わる栄養士や母子健康の専門家と連携し、食品由 来疾患を防止して栄養状態を改善するのに役立つ可能性のある、食品安全ならびに栄養 に関する助言を妊婦および保育者に提供する責任がある。 ? 各国の食品安全および公衆衛生当局が実施したリスクコミュニケーションの中には、こ の目的に役立つ多くの優れた事例が存在する。 ? 消費者に提供する情報は、健康に対するリスクと栄養面における利点のバランスをとる ことの必要性なども含め、その国や地域で最も懸念される地域状況や危害要因（ハザー ド）を反映する必要がある。 あらゆる集団が食品由来疾患の危険にさらされているが、免疫力が低い、成長の初期段階 にある、もしくは、より高いレベルで暴露されている、などの理由で、食品由来疾患によ りかかりやすい集団が存在する。本稿では、2 つのハイリスク集団である「妊婦」と「乳児」 に注目する 1。この集団には胎児と幼児も含まれる。 妊婦：妊娠中のホルモン変化は、母体の免疫系に影響を及ぼし、免疫機能を低下させ、食 品由来疾患によりかかりやすい状態を招く。また、母体に症状を引き起こさないまでも、 胎児は食品由来の病原体の影響を受けやすい。 免疫系が未熟で、特に腎臓および脳といった臓器が発達中である 乳児（1 歳未満の小児）： ため、乳幼児は特に食品由来疾患にかかりやすい。加えて、乳児および幼児は体重に対す る食品摂取量の割合が大人に比べて高いため、食品由来の毒物および汚染物質への暴露は 1 その他のハイリスク集団については、INFOSAN Information Note No.5/2006 – Five Keys to Safer Food （食品の安全性を高めるための5 つのポイント）で議論されている。 /foodsafety/fs_management/No_05_5keys_Oct06_en.pdf 1 相対的に高くなる。 妊娠中および授乳期と同様に乳児の離乳初期においても、起こり得る食品安全上の危害要 因を可能な限りコントロールすることが重要である。これらの時期の食品安全管理は、栄 養指導と同時に実施すべきである。例えば、特定の化学物質および病原体への暴露を防止 するため、特定の食品の摂取を控えることが望ましい場合があるが、そのような助言を行 う際には、栄養面での影響も考慮されなければならない。したがって、妊婦および保育者 が食品安全および日常の食生活の問題に関して、十分な情報を知らされた上で判断ができ るように、妊婦および保育者向けの指導は、食品安全と栄養面でのアドバイスの両方を盛 り込むことが重要である。また、あらゆるライフステージにおいて適用可能な食品安全 2 と栄養に関する一般的な情報や、妊婦および保育者に固有の問題を加えることも必要であ る。本稿では、これらのアドバイスにおいて考慮できる特定の問題について、例を挙げて 解説する。 妊娠中、授乳期、幼児期における食品安全 妊娠中の食品由来疾患は、母親、胎児または双方に深刻な健康上の問題をもたらす可能性 がある。それには、流産、早産、死産、母体死亡、新生児疾患などが含まれる。微生物や 化学物質による汚染が母親、胎児もしくは新生児に様々な