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2004 EAU HIGHLIGHTS 肾上腺腹腔镜手术 Nambirajan T等报告5例遗传性肾上腺嗜铬细胞瘤患者术后复发，再次手术行腹腔镜肾上腺部分切除术，无术中术后并发症，保留了皮质功能。并以此认为对易复发的肿瘤，腹腔镜手术是理想的术式（19） Droupy S等报告10例（4例恶性） 5～10cm肾上腺大肿瘤经腹腔镜切除术：手术安全可行，平均随访29个月。对肉瘤及少见肿瘤需根治切除，切除大肿瘤以经腹入路更合适（21） 腹膜后腔镜肾上腺切除术：采用单一PORT，为直径4cm的圆筒，不充COX2气体，不用各种套管。共进行了54例手术，分别为18例醛固酮瘤、13例cushing综合症腺瘤，23例 无功能腺瘤。手术方法：12肋下作4.5cm切口，以食指及气囊扩张腹膜后空间，置入圆筒(cylinder)，切除肿瘤。手术安全，微创，用于良性肿瘤（22） BPH1、basic research BPH凋亡有关基因bcl-2、bax、fas、c-myc的表达，以c-myc表达最高，bcl-2最低，显然BPH组织内虽然存在强增殖信号，但凋亡前基因也很活跃，提示BPH的发展是由于增殖相关基因与凋亡前基因活化的失衡（61） BPH的病理机制：1、胶原成分增加；2、 5, 7, 45-三羟(基)异黄酮（genistein）组织水平 PDE11A（磷酸二酯酶的同工酶）存在于移行带内不均匀分布，并可能控制前列腺的功能。这可能是应用药物PDE抑制剂治疗前列腺疾病的原理（63）；还有研究发现cAMP及cGMP均有助于控制PSMC（平滑肌细胞）的张力，依此认为PDE抑制剂未来可用于治疗BPH及LUTs（66） BPH2、evaluation 超声监测逼尿肌的厚度及重量的改变成为评估BPH治疗（去除BOO）的有效性的工具（139） 非那雄安治疗BPH后，tPSA及cPSA均下降，但tPSA下降更为显著（143） AUR伴高PSA水平的患者，在组织病理学上有前列腺炎成分的倾向，前列腺炎可引起PSA升高，并对促成AUR起一定作用（144） 对有症状BPH患者，前列腺体积与血PSA相关，但有年龄依赖性。因BPH治疗结果及并发症风险依赖前列腺的体积，利用血PSA水平可充分评估前列腺增大的程度，对指导BPH的治疗有用（145） 经尿道乙醇前列腺消融（TEAP）术可在局麻下完成，经直肠前列腺阻滞更为有效，加用口服止痛后效果更为明显。 BPH3、Intervention Therapy 第2代热膨胀临时性前列腺镍钛诺支架，HOUR-GLASS形，3.5~5.5cm5种大小，直视下以26Ch枪形（GUN-SHAPED）传递系统置入后尿道。在110例患者中，均耐受良好，术后主客观症状明显改善，有少量血尿，3例患者早期因尿潴留而移除支架，退入膀胱的发生率较1代为低。支架移除的原因为支架倾斜后患者LUTs恶化(558) 热膨胀临时性前列腺镍钛诺支架，BELL形，2.0～4.0cm 5种大小，置入同上。35例患者尿流率、IPSS显著改善，但退入膀胱率过高（559） BPH4、Medication 阿夫唑嗪 10mg OD,长期用药的有效性分析：认为服药中出现AUR及需要手术治疗的风险因素是治疗中症状（IPSS）的恶化及Bother score的恶化，以及以前有AUR历史。（226） 度他雄安长期治疗的有效性：4325例BPH患者长达4年的研究，发现服用4年可导致持续DHT抑制、TPV持续下降、BPH症状及Qmax持续改善，且服用4年较2年症状改善更明显。并认为早期应用度他雄安使AUR及BPH相关手术的风险明显降低。（340～342） 女性泌尿外科1、 basic research 在鼠括约肌损伤模型中采用肌前体细胞（mpc）自体移植重建功能运动单元：从肢体肌细胞中分离出的mpc注入不可逆性损伤的括约肌中，mpc成熟后激活了神经再生并重建了功能运动单元。（618） 尿道横纹括约肌的再生过程与其内在卫星细胞的活化有关（619） 可注射的PLGA（DL-LACTIDE-CO-GLYCOLIDE）微球进入初步研究，是腔内泌尿学的新尝试，在其注射部位能维持合理的容积并可见新生组织长入。进一步研究可望将其用于膀胱输尿管返流及尿失禁的腔内治疗。（620） 女性泌尿外科2、Diagnosis treatment 自体同源干细胞治疗压力性尿失禁：初步临床研究。在超声引导下经尿道注入成肌细胞及成纤维细胞，10例患者中8例完全治愈，生活质量显著改善，尿道厚度及横纹括约肌厚度及收缩性显著提高，超声检查显示注入的成肌细胞完全与括约肌合为一体。由此认为干细胞治疗尿失禁效果显著，并是未来非常有希望的治疗尿失禁的形式。（184） 经闭孔带（Trans-obturator tape，T