小儿推拿手法概要.ppt

（五）运法 医者用拇指或食中指指端在穴位上作由此及彼的弧形或环形运动。 运法动作要领及临床应用 指面一定要紧贴施术部位，宜轻不宜重，宜缓不宜急，指端在体表穴位上作旋转摩擦移动，不带动皮下组织。频率 80-120次/分。 运法是小儿推拿手法中最轻的一种，常用于面状穴或线状穴，手法操作较推法和摩法轻而缓慢。 （六）掐法 医者拇指垂直用力，或用指甲重刺患儿某处或穴位。 掐法动作要领及临床应用 手握空拳，伸直拇指，指腹紧贴于食指桡侧；用拇指逐渐用力，垂直掐压穴位，切忌爆发用力。 掐法属强刺激手法，以指代针，常用于点状穴，是急救常用手法；应用时可重刺激穴位，但次数少，可不用润滑剂，但勿伤皮肤。掐后在穴位上继用指揉法，以缓解不适之感。 注意事项 1.掐时要逐渐用力，达深透为止，不要掐破 皮肤。 2.掐3～5次，或醒后即止。 3.掐后轻揉局部以缓解不适。 （七）捏法 医者用拇指桡侧缘顶住皮肤，食中两指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前；或食指屈曲，用食指中节桡侧顶住皮肤，拇指前按，两指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前。 捏法也是小儿常用手法之一。多用于脊背 部，称为捏脊。该法具有调和阴阳，健脾和 胃，增强各脏腑功能，提高人体免疫力的作用。 捏脊不仅是治疗疳积、消化不良、腹泻、佝偻 病等有效手法，也是小儿保健推拿手法之一。 捏法动作要领及临床应用 第三章 推拿手法 一、小儿推拿手法的特点 1、有些手法虽然在名称、操作方法、注意事项等方面和成 人相似，但在运用时，其手法刺激强度，节律，频律，操作步 骤和要求却完全不同，如推法。 2、有些手法只用于小儿，不用于成人，如运法、捣法、复 式操作法等。 3、小儿推拿手法和成人推拿手法的最大区别，还在于复式 操作法。 4、在临床应用中，小儿推拿手法经常是和具体穴位结合在一 起的。如推上七节骨，摩腹，揉脐，捣小天心等。 5、手法在操作时，都要选用介质。如姜汁、薄荷水、滑 石粉、按摩膏等，以保护润滑皮肤，增强手法作用，提高效果。 二、小儿推拿手法的基本要求 小儿推拿手法的要求是均匀、柔和、平稳从 而达到深透作用。 小儿推拿手法与成人推拿手法要求的异同？ 第二节 小儿推拿补泻方法 一、手法的强弱 二、手法操作的方向 三、手法操作的频率和次数 适当的推拿次数和频率，能使疾病很快痊 愈；相反，次数少，时间短，达不到治疗量就 达不到治疗作用；而次数过多，频率过快则无 益身体，反而有害。对年龄大，体质强，病属 实证的患儿，手法操作次数则多，频率较快； 年龄小，体质弱，病属虚证的患儿则相对次数 少，频率较慢。 第三节 小儿推拿常用手法 （一）推法—直推法 定义： 以拇指桡侧面或螺纹面，或食中指末节指腹，在患儿体表或一定穴位上做单方向或来回直线推动。 直推法动作要领 轻快柔和，连续均匀，直线推动，不得斜曲。单手或双手交替。 频率一般为250-300次/分。 用力大小应做到轻而不浮，重而不滞，以皮肤不红为宜。 直推法临床应用 常用于手、臂、前额及胸背部的线状穴位。 一般认为，小儿手部穴位向心方向直推为补，离心方向直推为泄，往返推动为平补平泻。 旋推法 用拇指或中指指面在小儿一定部位或穴位上作顺或逆时针方向的旋转推摸运动。 旋推法动作要领及临床应用 轻柔和缓，连续均匀，呈圆形推摸。 拇指旋推，前臂及腕关节不动，仅靠拇指小幅度运动；中指旋推，中指及腕部各关节不动，靠前臂小幅运动带动中指。频率 150-200次/分。 临床多用于手足及胸腹部穴位：旋推五经穴、劳宫穴、涌泉穴、膻中穴。 分推法 用两手拇指指面或桡侧，或食中指指面，自穴位向两旁做分向推动，或作“八”行运动。分为直线分推法和弧线分推法。 分推法动作要领及临床应用 动作宜轻快，不宜滞重。频率 250-300次/分。 本法轻快柔和，能分利气血，适用于坎宫，腹部等。 合推法 用双手拇指螺纹面从穴位两旁向中间推动合拢，又称合法。 合推法动作要领及临床应用 动作幅度较小，勿挤拢皮肤；仅有横向合推，无弧形合推。 临床应用较少，一般只用于合推大横纹。 注意事项 1．选择适应病情需要的介质，边蘸边推，注 意干湿多少适宜，不要推破皮肤。 2．根据病情、穴位和部位的需要，注意手法 在穴位上的操作方向、用力大小和频律快慢。 3．推法从摩法演变而来，但力度比摩法、运 法为重，较指揉法为轻，旋推犹如单指摩法， 操作时，注意揣摩，加以区别。 （二）按法 用指或掌根按压一定部位或穴位，由轻而重逐渐用力，按而留之，称为按法。分为拇指按法，三指按法，屈指按法，掌根按法等。 按法临床应用 拇指按法按触面较小，刺激强度容易控制，全身都可应用；屈指按法适用于关节骨缝处；掌根按法接触面大，刺激缓和，用于腰背部及腹部；鱼际按法柔和，常用于头面及胸腹部位；