小儿推拿讲座2016-05-25概要.pptx

小儿推拿谢炎烽 泓德中医 四大特点 疗效确切 简便易行 毒副作用极小 易被患儿和家长接受 一.小儿生理特点 二.小儿病理特点 三.小儿推拿概念 四.小儿推拿适应症及禁忌症 五.小儿推拿注意事项 六.常见手法与常见穴位 七.常见病的治疗 目录 一.小儿生理特点 1、脏腑娇嫩，形气未充。 “稚阳未充、稚阴未长” 2、生机蓬勃，发育迅速。 “纯阳之体” 1、脏腑娇嫩，形气未充（“稚阴稚阳”） （1）小儿初生之时，五脏六腑，成而未全，全而未壮，需赖先天元阴元阳之气生发、后天水谷精微之气充养，才能逐步生长发育，直至女子二七(14岁)，男子二八(16岁)左右，方能基本发育成熟。 一.幼儿的生理特点 （2）“阴”指机体的精、血、津液、及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质，“阳”指脏腑的各种生理功能；“稚”指幼嫩而未曾成熟。稚阴稚阳包括了机体幼嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点 一.幼儿的生理特点 1、脏腑娇嫩，形气未充（“稚阴稚阳”） 一.幼儿的生理特点 ?《颅囟经·脉法》：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。” ?“纯阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。 2、生机蓬勃、发育迅速（“纯阳之体”） 二.小儿病理特点 1、发病容易（抵抗力差），传变迅速。 2、脏气清灵，易趋康复。 1.发病容易，传变迅速。 小儿发病容易，突出表现在肺、脾、肾系统及传染病方面。三不足--肺常不足，脾常不足，肾常虚。 ?肺主气，司呼吸——（腠理疏松）防御功能低，易感冒、咳嗽等。 ?脾主运化，胃主受纳——（脾胃薄弱）易厌食、消化不良、便秘、腹泻等。 ?肾藏精，肾主水——（肾气未充）易遗尿等。 2、脏气清灵，易趋康复。 与成人相比，小儿的机体生机蓬勃，脏腑之气清灵，随拨随应，对各种治疗反应灵敏；并且小儿宿疾较少，病情相对单纯。况且小儿基本还没有“七情六欲”。《按摩经》 中说：小儿“无七情所干”，多强调先天及外感因素。 三.小儿推拿概念 定义：是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。 小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色 四.小儿推拿适应症及禁忌症 （1）适应症：适应范围较广。 ①新生儿夜啼、便秘等； ②感冒、暑热症、咳嗽（肺炎及支气管炎）、哮喘等； ③呕吐、腹泻、疳积、厌食、消化不良、遗尿、惊风等； ④肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等； ⑤预防保健。 （2） 禁忌症 ①某些急性传染性疾病，如猩红热、水痘、肝炎、肺结核等； ②各种恶性肿瘤的局部； ③出血性疾病及正在出血和内出血的部位； ④骨与关节结核和化脓性关节炎； ⑤烧、烫伤和皮肤破损的局部； ⑥各种皮肤病患处； ⑦骨折早期和截瘫初期； ⑧极度虚弱的危重病患儿和严重的心脏、肝、肾疾病。 ⑨诊断不明，不知其治疗原则的疾病。 五.小儿推拿注意事项 （1）小儿推拿速度和时间：小儿推拿的速度以每分钟150-200次为宜。1次治疗，每个穴位大约5-15分钟。每日1次，重症如高热可每日2次。需保健或慢性病一般7-10天为1疗程。 （2）推拿顺序：先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢。 （3）年龄：传统小儿推拿主要用于6岁以下儿童，但实际临床治疗的年龄在14岁以下也占一部分，7岁以上可配合用脏腑点穴或配合成人推拿手法治疗。 （4）介质：滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁。 六.常见手法与常见穴位 1、小儿推拿八法： 按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇 2、其它手法： 拿、捏脊、捻、拍法等 3、复式操作法： 黄蜂入洞、运水入土、运土入水、打马过河、水底捞月、揉脐及天枢龟尾并擦七节骨 【小儿推拿手法】 1、按法： 垂直方向 ↓ 逐渐用力 ↓ 按而留之 ↓ 逐渐放松 【小儿推拿手法】 2、摩法： 在体表做环行而有节奏的抚摩， 不带动皮下组织 【小儿推拿手法】 3、掐法： 用指甲垂直方向用力，多用于急救。 人中 老龙 内关 合谷 【小儿推拿手法】 4、揉法： 轻柔缓和的环旋运动， 并带动皮下组织。 中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。 【小儿