商标专用权质权登记事项变更申请书.doc

商标专用权质权登记事项变更申请书 质权人名称(中文)： (英文)： 质权人地址： 法定代表人： 电话(含地区号)： 邮政编码： 代理机构名称： 出质人名称(中文)： (英文)： 出质人地址： 法定代表人： 电话(含地区号)： 邮政编码： 代理机构名称： 商标专用权质权登记证编号： 申请变更事项： □ 质权人名称 □ 出质人名称 □ 担保债权数额 变更前担保债权数额： 变更后担保债权数额： 质权人章戳（签字）： 出质人章戳（签字）： 代理机构章戳： 代理机构章戳： 代理人签字： 代理人签字： 填写说明 1.办理变更商标专用权质权登记事项，适用本书式。申请书应当打字或印刷。质权人/出质人应当按规定填写，不得修改格式。 2.变更商标专用权质权登记事项由质权人和出质人共同提出申请。 3.质权人/出质人名称、质权人/出质人章戳（签字）处加盖的章戳（签字）应当与所附身份证明文件中的名称一致。质权人/出质人为自然人的，应当同时在姓名后面填写证明文件号码。 4.质权人/出质人地址应冠以省、市、县等行政区划名称。质权人/出质人应当按照身份证明文件中的地址填写，证明文件中的地址未冠有省、市、县等行政区划的，质权人/出质人应当增加相应行政区划名称。质权人/出质人为自然人的，可以填写通讯地址。 5.国内质权人/出质人不需填写英文。 6.多个质权人的，在附页其他共同质权人处依次填写。 7.共有商标办理商标专用权质权登记事项变更，出质人名称/地址填写代表人的名称/地址。其他共同出质人名称/地址依次填写在申请书附页上（可再加附页）。 8.委托代理机构申报的，应当填写代理机构名称并在“代理机构章戳/代理人签字”处由代理人签字并加盖代理机构章戳。未委托代理机构的，不需填写。 9.变更多个出质人或质权人名称的，可另加附页填写。 10.质权人/出质人为法人或其他组织的，应当在“质权人/出质人章戳（签字）”处盖章。质权人/出质人为自然人的，应当在此处签字。所盖章戳或签字应当完整清晰。 11.办理事宜并请详细阅读“商标申请指南”（） 商标专用权质权登记事项变更申请书 （附页） 变更出质人名称 1.变更前名称(中文)： (英文)： 变更后名称(中文)： (英文)： 2.变更前名称(中文)： (英文)： 变更后名称(中文)： (英文)： 变更质权人名称 1.变更前名称(中文)： (英文)： 变更后名称(中文)： (英文)： 2.变更前名称(中文)： (英文)： 变更后名称(中文)： (英文)： 商标专用权质权登记事项变更申请书 （附页） 其他共同质权人 1.名称(中文)： (英文)： 地址(中文)： (英文)： 2.名称(中文)： (英文)： 地址(中文)： (英文)： 其他共同出质人 1.名称(中文)： (英文)： 地址(中文)： (英文)： 2.名称(中文)： (英文)： 地址(中文)： (英文)： 注：请 按 说 明 填 写 （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字） （章戳/签字）