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常见的几种甲状腺疾病 　甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺结节等，它是由多种原中文word文档库】 搜集整理，转载本文请保留本信息； 中文word文档库免费提供百万份教育、学习、政策、报告、范文和理财等word文档 因导致甲状腺功能增强、减弱、合成和分泌过多、过少甲状腺激素所导致的一种常见内分泌疾病或临床综合症，本病可由遗传因素、自身免疫异常、感染因素、诱发因素等促使发病。 甲状腺机能亢进症是自身免疫性疾病。患者多有免疫系统的内在缺陷。多见于20～40岁的女性。精神刺激等应激因素可为诱发因素。 患者可有弥漫性甲状腺肿与双眼突出，以及甲状腺素分泌过多而引起的全身症状，主要为消瘦、怕热、烦躁多虑、紧张失眠、心悸与早搏，以及女性多月经紊乱，男性多阳萎等。本病易复发，可迁延数年，故病员须与医生密切配合治疗，可望缩短疗程，避免复发。 本病主要采用药物治疗，年轻病人在控制症状后可考虑手术治疗。 注意事项： 1.病人自己要注意心理卫生，尤忌急躁。激动。家属要给予必要的心理疏导，可以消除发病或复发诱因。 2.适当增加饮食的质和量，以纠正过多的消耗。 3.不要以为患甲状腺疾病都要多吃海带！甲状腺机能亢进的病人禁忌含碘食物，如海带、紫菜等。含碘的药物如中药海藻、昆布等也不相宜。 4.甲状腺机能亢进症的药物治疗要持之以恒，不要擅自停用抗甲状腺的药物与改变剂量。症状好转后尚须坚持一阶段的规律性治疗，以防复发。 5.有些病人需作手术治疗，应该遵从医嘱，不必对手术的安全性过分担心。但手术治疗必须在药物治疗控制病情之后。 甲状腺囊肿性质及特点甲状腺囊肿是指在甲状腺发现含有液体的囊状物，该囊状物可能很小(?1?cm)?或很大，小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现，较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出來，常常是病人自行发现或由医师理学检查摸到结节，再经由超音波检查获得证实。甲状腺囊肿通常沒有症状，除非囊肿很大或囊肿內有出血的現象，這时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。在超音波检查下可以发现囊肿內可能全部被液体所充滿，或除了液体以外还含有一些实质的固体物質，或因為甲状腺有許多血管，有時候囊肿內还會有出血的現象。一般而言，甲状腺囊肿很少會有惡性細胞，通常只需观察，看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿也可经由细针抽取後而消失，但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。少部分的囊肿內藏有惡性細胞，所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送細胞化验，另外还要抽血检查甲状腺功能。??? 甲状腺囊肿患者早期无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。多数为单发结节，偶见多发结节，直径多在2—5厘米之间。肿块呈圆形，表面光滑边界清楚，多数不痛或有轻微疼痛，无触痛，可随吞咽而上下移动。囊内压不高时，质地柔软，触之有囊性感；如囊肉液体较多，压力较高时，也可触之坚韧。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1％—2％，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。???? 甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5％～20％。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉，造成局部血液循环障碍，组织缺血，发生变性、坏死，间质内淤血水肿，液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂，则形成囊肿合并出血。????? 根据囊内容物的性质，可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿：????? ●?胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成，囊液黏稠，淡贡色，为未碘化的甲状腺球蛋白；????? ●?浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成，囊液稀薄无色；????? ●?出血性囊肿的囊液为陈旧性血液，呈咖啡色；????? ●?坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。????? 单纯性甲状腺囊肿并不多见，临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后，部分组织的血管出血或被吸收，形成多个小的囊肿，多个囊肿融合就形成大的囊肿。????? 囊肿特点：甲状腺囊肿表现光滑，压之有张力，B超显示无回声的液平，穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性，甲状腺癌伴囊肿少见，约1％～2％。B超发现甲状腺囊肿，囊壁有乳头状突起，要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。过去对甲状腺囊肿多采用手术切除，目前采用细针穿吸结合硬经剂治疗，可以达到满意的疗效。常用的硬化剂用无水酒精、四环素、链霉素、氢化可的松和2％～3％磺酊等。硬化剂可以使囊壁发生无菌性坏死，使囊壁粘连、纤维化，囊壁闭塞，达到治疗目的