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《女性保健与妇科常见疾病的防治》课程报告1
女性内、外生殖器官包括哪些器官?她们各自的主要功能或特点有哪些?
女性生殖器官分外生殖器和内生殖器两部分。外生殖器包括阴阜、阴唇、阴蒂、阴道前庭和前庭大腺等,也称外阴;内生殖器包括子宫、输卵管、卵巢和阴道。
(1)阴阜:在耻骨前方,是由皮肤和很厚的脂肪形成的隆起部分,上连腹壁,下与大阴唇相连。成年女性,在阴阜的表皮上丛生阴毛,可防止性交时皮肤摩擦损伤。
(2)大阴唇:由阴阜向两侧隆起的皮肤皱襞,后端在肛门前方会合。在正常情况下,大阴唇在中线合拢,覆盖小阴唇、尿道口和阴道外口,起保护作用。它脂肪丰富,外侧皮肤有色素沉着,有阴毛,内侧较润滑。在性兴奋时,大阴唇从中线向外张开,暴露阴道口。未生育的女性大阴唇薄平,与会阴平齐;经产妇的大阴唇由于分娩影响而向两侧分开。
(3)小阴唇:在大阴唇的内侧,左右各一。它是一对表面光滑、湿润、色褐、富于弹性的皮肤褶皱,其大小因人而异。小阴唇前端互相连接包绕阴蒂,后端也彼此会合。小阴唇的内表面富于神经末梢,是性敏感区。性兴奋时,小阴唇充血水肿,可增大。
(4)阴蒂:位于大阴唇的前会合点,为阴蒂包皮包绕,是一个长约4毫米的小圆柱状器官,分头部和体部,内有两个海绵体。性兴奋时,海绵体充血与男性阴茎一样,可形成勃起。阴蒂有丰富的感觉神经末梢,对触摸十分敏感。对阴蒂刺激,往往能达到女性性高潮。
(5)阴道前庭:是两侧小阴唇之间的裂隙,两端窄,中间宽,中间有较大的开口是阴道口,其上方为较小的开口是尿道口。女性尿道很短,在外力的作用下可扩张,性交时,不能把尿道口误为阴道口。
(6)前庭大腺:位于阴道口两侧的黏膜深部,是一对大小如蚕豆的小腺体,能分泌黄白色的黏液。每个腺体有一个导管口,开口于小阴唇内侧和处女膜旁侧。性兴奋时,两腺体的分泌液就由导管排出,可润滑阴道口。
(7)子宫:是一个倒梨形的空腔器官(图6)。子宫大小各人稍有不同。成年人子宫长7~8厘米,宽4~5厘米,厚2~3厘米。子宫腔内覆以一层黏膜,称子宫内膜。子宫壁很厚,主要部分是肌肉。子宫分宫底、宫体和宫颈三部分,上通输卵管,下接阴道。宫颈的一半露在阴道的顶端,月经经过宫颈口流入阴道。性交时,子宫是精子运行的通道;怀孕后,子宫是受精卵子发育成长的地方;分娩时,靠子宫肌肉强烈收缩将胎儿娩出。在性兴奋时,子宫提升,子宫颈也被牵动提升,使阴道增长。
(8)输卵管:是从子宫两侧伸出来的一对细长而弯曲的管道,长8~14厘米。输卵管的另一端游离着,开口部分称为撒“伞”,管腔也有黏膜覆盖着。输卵管是卵子和精子相遇结合的场所,也就是受精的地方。受精后,靠输卵管蠕动把受精卵送人子宫腔内着床。此外,输卵管还有输送卵子到子宫腔里的作用。输卵管腔如果因某种原因封闭了,卵子不能与精子相遇受精,这是已婚女子不孕的原因之一。
(9)卵巢:是女性生殖主腺,是产生卵子和分泌性激素的器官。左右两个卵巢,分别位于两侧输卵管和子宫之间的下方,呈卵圆形,长约3厘米,宽1厘米,厚1厘米,借助韧带固定于盆腔。卵巢内含有数以万计的卵泡。卵泡内含有不成熟的卵子,并分泌性激素。性激素对女性器官的发育和第二性征的出现起着重要的作用;同时,维持女子的性功能。40~50岁以后的妇女,随着月经的停止,卵巢逐渐萎缩。
(10)阴道:是由黏膜、肌肉、纤维构成的一个长8~10厘米的可伸展的管腔。阴道壁黏膜呈粉红色,多褶皱,平时前后壁贴在一起。在性交和分娩时,阴道扩张,褶皱伸展。阴道既是女性性交的器官,又是排出月经和胎儿出生的通道。在性兴奋时,阴道周围小血管充血,有少量液体渗出以润滑阴道,避免性交时阴道损伤。
首先,要认真对待婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病都是会影响后代的健康,引发胎儿畸形,只有治愈后才能怀孕; 第二,做好怀孕前的准备工作,不要盲目怀孕,做到有准备、有计划的怀孕,进行一些必要的检查,如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋,可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染;怀孕前三个月可服用“斯利安”叶酸片,以防胎儿神经管的畸形。 第三,避免在春冬季怀孕,春冬季病毒较多,在春冬季怀孕的胎儿畸形发生率明显高于夏秋季。 第四,怀孕后立即建立围产保健卡,定期检查,14-20周时可做唐氏筛查,28周前做B超检测等,这些检查都可以在怀孕早期查出胎儿是否畸形。 第五,防止生殖道感染性疾病。生殖道感染性疾病主要是由于不洁性行为引起的,因此要规范性行为,已确诊的要及时治疗,孕妇发现自己分泌物有异常的也要及时就医,不能因为怀孕而拒绝用药甚至讳疾忌医。(1)精子生成:据国内外资料,男性14~15岁,精子生成的数目和质量一般都与成年男性的精子基本相同,他们已有了生育能力。这
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