临床优质护理排班和绩效激励.doc

临床优质护理排班?与绩效激励 沈阳?市博仕医院 李冰? ? 一、医院护?理人力资源岗位管?理 医院护理人?力资源岗位管理。?护理人力资源的岗?位管理包括的岗位?有临床护士，特殊?科室护士，夜班岗?位护士，责任护士?岗位的护士，新入?职的护士，还有护?士长和护理部主任?，根据科室的不同?分工也不同。 ?在临床护士的岗位?管理中，首先要建?立的是岗位护士准?入管理，任何一个?岗位都有准入的条?件。准入要求包括?学历、专业知识水?平、技能操作能力?、与护患沟通能力?、个人的专业道德?品质、对护士职业?的热爱程度，以及?是否适合。每个科?室都有每个科室的?个性化和特殊性，?准入管理也有一定?的区别。二，岗位?责任，任何一个岗?位都应该有岗位责?任。三，岗位护士?的核心能力，护士?长、责任护士、护?理部主任都分别有?自己的工作核心能?力。四，质量标准?。五，以工作量为?依据的绩效体系。?六，服务型岗位培?训和管理。 一?线人力资源管理的?关键是：一，要让?护士感受到温馨和?公平。在临床工作?时，感觉这个团队?是合作的、是和谐?的，而且对人是公?平的。二，要让护?士看到职业前途。?三，要使护士和护?士长有发表个人见?解的机会。四， ?要学会具有良好的?执行力， 特别医?疗法律法规、各种?专业技能操作的规?范，以及行为规范?和语言规范。 ?二、建立将护士留?在临床激励机制 ? 建立将护士留在?临床的激励机制。?优质护理服务工作?要求将95%的护?士留在临床，需要?医院的管理层积极?努力，为将护士留?在临床创造更好的?条件和机会。第一?，建立护士的岗位?名录，确定哪些岗?位是一线岗位，哪?些岗位是临床护士?岗位以及临床护士?岗位在待遇上的区?别。第二，建立以?临床为中心的护士?职称编制。第三，?建立以临床为中心?的薪酬管理制度。?第四，建立鼓励护?士留在临床的奖励?机制。凡是能够长?期工作在临床一线?的护士，应该有年?终奖励或定期奖励?。还有职位工资、?岗位工资和护龄工?资，这些都倾向于?临床一线。 凡?是离开临床岗位的?护士应该减少应有?的待遇。所以临床?科室的科学分类、? 奖金岗位津贴的?分类 、夜班费的?分类、奖金系数的?公平，这些方面都?要考虑如何让护士? 在受尊重中努力?工作 。这样才能?保证卫生部提出的?将95%的护士留?在临床。 三、?合理配置人力、责?任到人排班 关?于护士的合理配置?人力、责任到人排?班的问题。一，按?照卫生部的《护士?条例》和《优质护?理评价标准》的要?求， 病区实际开?放床护比≥ 1:?0.4 ， 三级?医院或急重症比较?多的医院，应该高?于1：0.4，可?以达到1：0.5?或1：0.6，根?据医院病人的种类?和疾病的性质定比?例。但至少要达到?最低配置1：0.?4。二，护士长根?据工作量弹性安排?人力。三，班次工?作量 分配适当，?减少交接班次数。? 四，实行具有专?科特点的弹性排班?（APN排班、两?头班、早晚班等）?。五，排班有利于?责任护士对患者提?供全程连续的护理?服务。 （一）?责任包干 关于?责任包干 以下几?点：第一，实行责?任包干制，责任护?士负责患者数量 ?≤ 8 人 。第?二，患者有相对固?定的责任护士对其?全程全面的负责。?第三，责任护士对?病人提供病情的观?察、治疗、沟通、?健康指导及基础护?理等。第四，掌握?病人病情，病人姓?名、诊断、治疗、?饮食、阳性体征、?心理状况、护理要?点及主要的病情变?化。第五，护士无?聊天现象，没有特?殊情况治疗室没有?多人集聚。《优质?护理评价标准》规?定：治疗室不应该?超过3个人。护士?主要的工作地点应?该在病房。 建?立护士的层级管理?体系。第一，建立?护士层次管理，养?成良好执行力。在?一般的情况下，下?级护士对上级护士?养成有事情及时向?上级护士请教和汇?报的习惯，不越级?汇报，上级护士对?下级护士也不要越?级指挥（在特殊情?况时，可以越级指?挥，如抢救特殊、?危重病人时）， ?可越级检查，是建?立层级管理的必要?理念。 护理员是?协助责任护士为病?人做生活护理或基?础护理，但职责是?责任护士的。 ?第二，对执行过程?中应不断的完善工?作流程，对执行的?不合理的流程和制?度进行及时修改。? （二） 建立?床边工作制、护士?人人参与管床 ?在责任到人的排班?模式中，建立层级?管理体系的过中，?还要建立床边工作?制，护士人人参与?管床。在病区里的?分层由护士长、责?任组长、责任护士?和低年资护士组成?。建立和健全临床?科室管理， 在完?善各级护士授权、?分工、制衡、激励?、问责等各项制度?。明确各层级护士?的责任、权力、义?务、及工作范围。? 在工作中应该结?合各临床科室的实?际情况，建立和完?善符合该科室的各?类管