急救常用仪器设备操作流程讲解.doc

心电图机操作流程 监护仪操作流程 注射泵操作流程 输液泵操作流程 呼吸机操作流程 电动吸引器操作流程 电除颤操作流程 向病人解释（清醒病人） 准备病人（平卧、四肢平放） 胸导联 V1：胸骨右缘第四间 V2：胸骨左缘第四肋间 V3：V2与V4联线的中点 V4：左锁骨中线与第五肋间相交处 V5：左腋前线，与V4同一水平 V6：左腋中线，与V4同一水平 肢导联 右上肢：红 右下肢：黑 左上肢：黄 左下肢：蓝 酒精棉球清洁导联接触部位 接上各导联线 关机，从病人身上取下电极 按START键开始记录 开启电源开关 心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间 整理导联线放回原处 着装整洁，洗手，戴口罩 准备用物 做好解释工作 评估周围环境及光照情况，有无电池波干扰 连接电源线，打开监护仪 暴露病人胸部，选择电极安放位置，局部用酒精脱脂 将电极片连接至导线上，按标示贴电极片 选择导联，保证监测波形清晰无干扰，主波向上 安慰体贴病人，交代注意事项 调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间 调整心电图的波形大小，QRS波形应＞0.5mv 接通电源 检查泵功能是否正常 按医嘱配好药物 连接输液延长管并排尽空气 放入注射器槽内并妥善安装 打开总开关 按医嘱调节泵入药物剂量 打开开始运行开关（绿灯亮） 治疗车,静脉泵等设备清点数后放回原处 常规消毒液体瓶塞 连接好配套输液管并排气 将输液管置于输液泵槽内感应器处,并妥善固定 打开输液泵开关 设置液体输入总量(ml) 设置液体输入流量(ml/h), 范围1-1000ml/h 按开始键启动输液泵 点滴通畅准确 及时处理报警现象——息音→排除故障→观察输液情况→息音键复位常见报警现象:管路中有气泡,堵塞,输液滴完,低电压,管路脱落 一次性用物归类消毒处理 观察通气效果（紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测） 设置通气参数（调整参数） 选择通气模式（VOLUME/PRESSURE、A/C SIMV/CPAP） 连接病人 设置报警 选择（NIPPV/IPPV） 湿化瓶加蒸馏水 接通电源 开启（ON/OOF） 素质要求 备齐用物 备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁 病人准备 核对、解释（对清醒者）病人头转向操作者 湿润导管，试吸，从口腔或鼻腔插入至咽喉 插管 右手持钳，将吸痰管插入（插管时，左手折叠导管末端避免产生负压），然后左右旋转，向上提出，吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。 吸痰 观察面色、吸吸道是否通畅 记录病情及痰量、性质 协助病人取舒适体位（告知注意事项），整理床单位 用物清洗并消毒，定时消毒贮痰瓶（吸出痰液，消毒后倾倒） 清理用物 除颤仪备用状态 连接电源线，打开除颤仪，连接监护导联线 病人去枕平卧，去除导电物质 粘帖电极片 选择电击部位 将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板 选择能量，按charge键充电 复律成功，关电源 无效时，可重复电除颤 正确放置电极板，迅速放电除颤