中西医结合导论第五章医学与医学模式剖析.ppt

医学与医学模式概述 殷 鑫 陕西中医学院第一临床医学院中西医临床医学系 教学内容 1.医学的产生与发展 2.医学模式及其演变和进化 教学要求 1.了解中医学、西医学、中西医结合医学的产生与发展 2.掌握医学模式定义，西医学模式的演变，中医学模式及其特点，中西医结合医学模式的研究内容。 第一节 医学的产生与发展 一 西方医学的产生与发展 二 中 医 学 的 产 生 与 发 展 三 中西医结合医学的产生与发展 引 言 医学作人类生存的一个重要组成部分，其发展与人类的历史是同步的，巴甫洛夫说“一有人类，便有医学”。因此，医学的起源可以追溯到人类在原始思维支配下最初的生活和生产实践活动。通俗的说，疾病是与生俱来，最为常见的。 为什么说疾病是与生俱来？ 古人类化石和干尸证实，人类祖先们的身躯始终处在病魔阴影的笼罩下。在这些实物上，人们发现了诸如骨折、骨瘤、关节炎、骨髓炎、佝偻病、软组织损伤、梅毒、寄生虫感染等多种疾病留下的痕迹。 对50万年前的北京猿人研究结果也表明，死于11岁以下的约占40%。可见原始社会并非《黄帝内经》所云人“皆度百岁而去”，而是多病短命、疾苦交加的。 医学起源学说 　　　那么医学到底是如何产生的？即关于医学的起源，历代医家有不同的理论和学说，在看法上存在着种种分歧和争论，有代表性的观点有医源于神、医源于圣、医源于巫、医源于动物本能、医源于人类之爱、医食同源、医源于经验、医源于劳动等。 例：医源于动物本能 所谓医源于动物本能， 是说药物和治疗技术都是起源于人类（或者动物）生来就具有的某种“本能”。 如：鼠类中毒要饮泥水；狗受伤会舐其伤口，生病则吃稻草；埃及红鹤大便秘结时会用嘴呷水插入肛门以导便；非洲熊知道用菖蒲治疗胃病；老虎中毒箭后食青泥以解毒；黑猩狸不仅会用树枝剔牙、抠鼻，还会在伤口流血时寻觅树叶敷贴以止血。 美国灵长类研究所， 甚至拍摄了一组令人惊奇的镜头--当一只初生的黑猩猩停止呼吸时， 它的母亲居然采用了与人类“口对口人工呼吸”相似的方法， 救活了这只幼仔。 因此，可以说动物本性的自疗救护行为是人类医疗活动之原型。 一 西方医学的产生与发展 (一) 古代的西方医学 （公元前450年-公元4世纪） 　　 作为古希腊、古罗马文明重要组成部分的古希腊、古罗马医学，其成就辉煌，对于后世西方医学以及世界医学的发展影响深远，医史学界公认其为西方医学的重要渊源之一。 １．古希腊医学 （1）《荷马史诗》与神话医学（神灵医学阶段） 《荷马史诗》是记载早期希腊医学思想发展和医疗情 况的重要资料。（战伤141例，涉及解剖、镇痛、包扎等医疗 知识，有专职医师和护士） 古希腊神话传说中的诸神与医学相关： 太阳神——阿波罗 阿波罗的儿子——阿斯克雷庇亚，是希腊最受崇敬的医神。 阿斯克雷庇亚还有两子两女：大女儿海吉亚——卫生之神。二女儿巴那塞亚——药物治疗之神 神灵医学阶段 余谨直誓，医药诸圣及上下神只实鉴证之，余必就余之能力 与判断，履行誓约。 余当尊业师如父母；与之同甘苦通有无，视其家属如昆季。 倘彼等愿学医，余当传之以业而不取酬。 对于吾子，与吾师之子及凡宣此誓之生徒，余当尽心训导之，对于未尝宣誓之人，余将弗教。 余必依吾能力与判断，以治病人，永不存损害妄为之念，人有求毒药者，余绝不予之，亦决不自提期议。 余永不施术堕胎。 余必保持行为与学术之圣洁。 余将不施刀割，即使对于真患胱石者亦然，余只让当地之匠人为之。 凡入人家，皆为治病，余决不作任何谬妄损害之企图，尤不冒渎人身，不论其为自由男女或奴隶。 医学处世，凡所见闻有不应宣泄者，余当永守秘密。 余信守不渝，神其许我声名永著，事业常昌；如背誓言，愿得其反。 南方医科大学教师誓言 致天下之治在于人才，成天下之才在于教化，行教化之业在于教师，为不辱传承文明、培育新人之神圣使命，为不负人类灵魂工程师之光荣称号，我们庄严承诺： 修身厚德，行为世范。正心修身，厚德施教。虚怀若谷，诚实谦下，师生平等，民主和谐。有真意，不粉饰，为人师表，行为世范。不媚权贵，固守情操，尚德明志，宁静致远。半生不羡麒麟阁，愿作春蚕永吐丝，献身教育，鞠躬尽瘁，终身不悔。 学为人师，诲人不倦。一盏明灯，三尺讲台，焚膏继晷，伏案面壁。孜孜苦求，精勤于业，博学慎思，明辨笃行。坚持科学，求真务实，吐辞为经，举足为法，含英咀华，学高为师。传道解惑，兢兢业业，一丝不苟。生命不息，诲人不倦。 十年树木、百年树人，兴国大