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做医学考研最后的冲刺——中药速记 中药学歌诀(全文) (一)五味歌 五味辛甘苦咸酸,治疗作用不同焉, 辛行气血主发散,甘和补中急能缓, 苦燥降泄能坚阴,咸能润下且软坚, 酸能固涩又收敛,淡渗利水要记全。 (二)十九畏歌 硫黄原是火中精,朴硝一见便相争, 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧, 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情, 丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱, 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂, 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺, 大凡修合看顺逆,制药配方莫相依。 妊娠服药禁忌歌 斑蝥水蛭及虻虫,乌头附子配天雄, 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣, 三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄, 牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星及通草,瞿麦干姜桃仁通, 硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。 (三)解表药 外感表证, 解表为先。 表证辨寒热, 用药分温凉。 辛温以发散风寒, 辛凉以疏解风热。 麻黄散风寒而平喘利水, 桂枝解肌表而温经通阳。 荆芥发表祛风,初起疮疡并治。 防风祛风胜湿,肢体疼痛能疗。 羌活祛风除湿以通痹, 苏叶利气和中而宣痰。 蝉蜕宣表透疹、解痉退翳, 薄荷疏风解表、利膈清咽。 蔓荆子疏风以清头目, 牛蒡子泄热而利咽喉。 宣表清络以桑叶, 疏风明目用菊花。 柴胡和解少阳之枢,疏肝解郁; 葛根透解阳明之表,散火升津。 表解里和,治当慎始。 (四)清热药 里热之证, 用药当清。 苦寒、甘寒、咸寒,药性有别; 泻火、救津、解毒,治证不同。 石膏清胃经高热烦渴, 知母清肺经燥火烦蒸。 黄连泻心,苦燥湿而寒胜热; 黄芩泻肺,上凉膈而下清肠。 栀子泻三焦湿热之蕴结, 黄柏泻肝肾壮火之有余。 玄参咸寒,软坚增液, 生地甘寒,凉血救津。 赤芍药、牡丹皮,凉血热以祛瘀, 白薇草、地骨皮,退虚热而除蒸。 清热解毒银花为先, 透热散结连翘为良。 毛冬青活血通脉宜首选, 穿心莲清热燥湿用为先。 解暑湿以莲叶, 透暑风用青蒿。 察热邪之所在,审津气之盛衰, 才能切合病情,药皆中肯。 (五)泻下药 实热可下, 实水可攻。 便秘津枯, 只宜润滑。 大黄苦寒泻热,泄气血而推陈致新; 芒硝咸寒软坚,攻燥实而逐积清肠。 郁李仁通便利水, 火麻仁滋养润肠。 甘遂泻水逐饮而解毒, 牵牛峻利二便兼杀虫。 用毒药以攻邪。 药量必须谨慎。 (六)治风药 风分内外, 药治不同。 外风宜散, 内风宜熄。 五加皮祛风湿以壮筋骨, 威灵仙宣经络而散风寒。 防己利关节,治热痹水肿; 木瓜舒筋络,疗湿痹拘挛。 独活胜湿祛风,并治腰膝痹痛; 秦艽宣络疏风,兼除劳热骨蒸。 治风痹化湿浊以蚕沙, 疗热痹利关节用桑枝。 蒿本治巅顶风痛, 白芷散头风肿疡。 白蒺藜散风热以止痒, 白附子祛风痰而解痉。 治抽掣痉挛以全蝎, 疗脐风口噤用蜈蚣。 双钩藤并疏肝经风热, 羚羊角长于镇痉熄风。 白芍平肝养血以缓挛痛, 天麻柔润熄风而止眩晕。 察风病证候之因, 明风药性能之异。 (七)化湿、利水渗湿药 水湿停聚, 见证多端, 或为肿满吐泻, 或为黄疸浊淋。 热化宜苦泄淡渗, 寒化宜辛散温行。 佩兰消暑,化脾湿而辟浊; 藿香解表,止吐泻而和中。 茅苍术燥湿运脾兼发汗, 白豆蔻化湿行气而宽胸。 猪苓通水道以治淋浊, 茯苓导水气而益心脾。 木通导心火,并通乳汁, 车前清肝热,善明眼目。 泽泻渗湿热以利水, 薏仁除湿痹而排脓。 滑石解暑湿并善收湿, 茵陈清湿热以治发黄。 如果脾肾既弱, 渗利应当慎施。 (八)温里药 温热之药, 用治里寒。 辨上中下三焦之寒, 别肺脾肾三经之治。 附子温肾回阳以救脱, 肉桂补命门火而祛寒。 治脾寒腹痛呕逆,以干生姜; 疗肝寒头痛吐沫,以吴茱萸。 小茴香治寒疝痛经脘腹胀, 高良姜疗脘痛呕吐胃中寒。 花椒温中杀虫,止骚痒; 丁香温中降逆,助肾阳。 荜荠温中散寒,降胃止呕逆; 胡椒温中止痛,消痰治癫痫。 辛温祛寒皆耗液, 阴虚阳亢总非宜。 (九)理气药 气贵周流, 逆滞则病。 气逆宜降, 气滞宜行。 郁金理气活血, 香附解郁调经。 乌药顺气调中并可理疝, 木香调气行滞尤善治痢。 陈皮行气以健脾,

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