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医疗事故赔协偿议.doc医疗事故赔协偿议.doc医疗事故赔协偿议.doc
医疗事故赔偿协议
甲方： 乙方：
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 电话：
身份证号： 住 址：
二、 支付数额：合计： 元
三、付款时间： 年 月 日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方医患关系同时解除，双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
日期：
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