农村急救体系建设剖析.ppt

农村急救体系建设 农村急诊体系建设管理 四川省急救中心 胡卫建 中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》 指出：农村卫生工作是我国卫生工作 重点，关系到保护农村劳动力、振 兴农村经济、维护农村社会发展和 稳定的大局，对提高全民族素质具 有重大意义。随着社会主义市场经 济的建立和农村社会经济的变革， 农村卫生服务需要和需求也发生改 变。 　　 农村急诊服务体系是我国应急系统中的重要组成部分。建立健全农村急诊体系，科学、规范、有序地开展急诊急救工作，是保障广大农村居民的健康和生命安全、维护社会稳定、促进经济发展的需要。 Ａ．农村急诊体系的目标和任务 １．目标： 加强农村急救网络和急救队伍建设； 提高急诊处理能力和突发事件应急救护能力； 确立院前现场急救的应对机制、组织协调； 完善信息报告制度； 建立高效、高质的急诊、急救系统，及时有效地抢救危、急、重症患者； 保护人民群众的身体健康和生命安全。　 ２．任务： 提供快速、有效的急诊、急救服务，短时间内初步急救处理和及时转诊、安全的转运，防止病情和伤情的加重和恶化。 完成突发事件、灾害事故的紧急医疗救援工作和抢救。 参与灾区传染性疾病防控工作。 Ｂ．农村急救体系结构及建设 实践证明： 农村县、乡、村三级卫生网是农村卫生工作的组织基础。 农村急救网（急诊体系）的建设依托于农村的三级卫生网络，一方面满足农村急诊急救的需求，另又可最大限度的利用农村的卫生资源，使有限的卫生资源利益合理优化运用。 紧急医疗救援体系 农村三级急救网络示意图 １．农村三级网络急救功能定位 ２．农村突发公共卫生事件应急体系 　　　　　　指挥中心：由县委、县政府、卫生局、相关部门及相关专业人员组成。 职责：对区域内突发公共事件应急处理的统一领导、统一指挥。制定布署应对工作预案；督促系统工作到位和措施落实；了解掌握事件现场情况；负责统筹、组织、调配物资和力量，组强力量进行急救。 指挥中心下高办公室：具体负责制定预案、应急处理的组织实施，承担统筹协调、信息沟通、应急处理等任务。分析信息，评估突发公共事件的危害程度，提出预警建议，为决策提供科学依据。 突发公共事件应急预案内容包括： １、应急处理指挥中心组成和职责； ２、监测与预警； ３、信息收集、分析、报告、通报制度； ４、应急处理技术和监测机构及其任务； ５、分级和应急处理工作方案； ６、预防、现场控制、应急措施、救治药品和医疗器械以及其它物资和技术的储备与调度； ７、应急处理专业队伍建设、应急演练及培训。 准确的信息是保证急救网络正常运转的关键；制定突发公共事件应急报告范围，建立重大、紧急疫情信息报告系统，及时、逐级通报信息。（包括：突发公共事件性质、地点、范围及人数、受损害程度等） 信息报告要求及时、准确、统一、全面。 村、乡两级在发生突发公共事件后立即报告；县级人民政府接到报告后２小时内向上一级人民政府报告。 突发公共事件救治系统 在突发公共事件发生时，依据实际情况（种类、特点、伤亡人数、现场环境）和区域内的医疗卫生资源进行统筹安排，做出救治决策。 以区域内医疗机构为主体，其它相关部门辅助，依托农村三级卫生网（农村三级急救网），积极实施紧急医疗救治，降低伤病危害和死亡率。 突发公共事件专家指导组 针对突发公共事件不同性质需要，组成相关领域的专家指导组（尤其要重视急诊医学专家为首的专家指导组）。 评估危害程度，提出前瞻性意见和建议。 分析医疗救护信息，制定科学的急救方案。 负责对下级医疗机构的技术支持指导和支援。 突发公共事件防控系统 专业防控系统：卫生局、疾病控制机构、医疗机构、村医务室； 群防群控系统：有关局、委、办的相关部门和乡、村政府等； 加强合作，做好隔离控制工作。 物资储备调度系统 医疗救护设备、急救药品、急救医疗器械等物资的生产、供应；并保证突发公共事件应急处理所需，及时运送。 区域内各医疗机构要保证病床、救护车辆的应急调配。 Ｃ．农村急诊体系的管理 农村急诊体系管理的问题： １．该做什么？－需求！县、乡、村三级卫生机构在急诊急救、应急处理中应承担的责任！ ２．能做什么？－能力！评估急诊急救、应急救治能力，设施、设备、人力！ ３．应怎么做？－控制！农村急诊网络的建设和管理！ 一、加强网络管理，完善应急预案 １．加强统一领导，协调相关部门关系； ２．制定应急预案，建立信息报告制度； ３．完善规章制度，保证急救通道畅通； 二、健全急救网络，提高应急能力 （１）应急救治网络化！ （２）急救装备标准化！ （３）应急队伍专业化！ （４）救治流程简单化！ （５）急救知识普及化！ （６）培训演练制度化！ 三、加强技能培训，建立人才队伍 急诊医学人才培养，建立较高业务素质急诊