中国国家处方集的介绍.pptVIP

《中国国家处方集》 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》 Why When How What Signification Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》 ◆《国家处方集》：是按照各国的国家药物政策、国 家标准治疗指南和国家基本药物目录编写的指导性文件。 ◆它是用于指导医生遵照国家规定，对患者合理、安 全、有效地进行药物治疗的专业文件，也是医院进行医疗管理、执行国家基本药物制度和实施国家药物政策的重要文件。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》-Why? 　 我国临床不合理用药状况十分严重！不容乐观，临床用药中，医务人员出现过错或低级错误： 不对症（坦洛新用于降压） 超适应证（二甲双胍用于减肥） 错用药（I类切口应用三代头孢） 超剂量和疗程（围手术期预防用药6天） 用法错误（大观霉素静脉注射） 禁忌证下用药（脂肪乳用于胰腺炎者）等 患者发生ADR后，救治不当或抢救不及时而致患者出现严重后果的，这种过错与ADR有着本质的不同 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》-Why? ■ 2007年，卫生部医院管理研究所按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，对全国118所三甲医院围手术期预防用药进行调研，存在着严重不合理现象: ★ 3557例手术中，预防用药平均总天数：1类切口7.4天；2类切口7.6天；3类切口10.5天。 ★ 1类切口预防性用药集中在三代头孢菌素、氟喹诺酮类、头孢菌素+B内酰酶抑制剂、二代头孢菌素、硝基咪唑类等；选择1代头孢菌素的病例仅为15.9%。 ★ 56.6%手术选择联合用药，抗生素+甲硝唑（多为无指征联合，仅涉及口腔、下消化道、阴道术+抗厌氧菌药甲硝唑） ★ 17.4%病例在术前用药，平均用药1.7—2.4天。 ★ 仅30.4%病例在术前2h内开始用药。 崔德健，黎占良.中国医院用药评价与分析杂质，2010年，10(3):194. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》-Why? 目前，药物性损害已成为主要致死疾病之一； 2006年美国有10万例住院患者因ADR死亡，在住院患者死因排第4位，心血管病、肿瘤、脑卒中之后； 挪威年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的11.5%； 法国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的13.0%； 英国年均因ADR死亡约占住院患者死亡人数的16.0%。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 《中国国家处方集》-Why? 近10年来，严重不良事件不断，引起公众媒体极大关注： 2000年苯丙醇胺(PPA)事件—脑卒中和死亡 2001年西伐他汀（拜斯亭）事件—横纹肌溶解、肌痛和死亡 2001年马兜铃酸（关木通等）事件—肾损伤和肾衰竭 2004年罗非昔布（万络）事件—心血管事件 2005年雌激素（口服避孕药）事件—子宫、宫颈肿瘤 2006年加替沙星（天坤）事件—血糖异常、糖尿病 2006年亮菌甲素注射液（二甘醇）事件—助剂中毒导致肾衰竭（13例死亡） 2006年鱼腥草素（钠）注射液事件—过敏反应 2006年克林霉素磷酸酯（欣弗）事件—染菌（11例死亡） 2006年盐酸曲马多事件—药品依赖性（5000例） Evaluation only. Created wi