精神病医院住院病人申请2009版.docVIP

云南省精神病医院 住院规范 知 情 同 意 书 知情1.住院手续 一、办理住院费及伙食费手续： 住院费：入院预交3000元以上，每月24日前按计划预交一个月以上住院费（住院费每月约3500-6000元）。医保病人另按规定交医保门槛费720-210元，尽快刷通医保卡。 伙食费：每月伙食费300元（每日10元），预交一个月以上伙食费，以后每月24日前按计划预交。 （住院费和伙食费收据请妥善保存，供出院查对） 二、帮助工作人员为病人换住院服。病人物品全部由家属保管，当面点清病人钱物及贵重物品，冬季可适当留有保暖服装。 三、准备患者日常用品及零用钱：塑料脸盆、塑料水杯、毛巾、牙膏、牙刷、香皂、卫生纸、布鞋或拖鞋、（香烟）。家属自行决定零用钱数量，交赵雪华护师专门保管，每周星期一发放，出院后结账。 四、监护人向医生详细报告病情及病人资料，交流治疗要求，了解精神病常识。出示病人及监护人身份证明。 五、根据病情和家庭情况， 最终监护人由决定是否留人陪护，签署陪护申请。 六、出院前与医生交流病情，最终由家属决定是否出院。携带住院和伙食费收据结账，到后勤结算服装费，财务护理结清零花钱，退还病人钥匙即可带病人出院。 七、联系电话：0871-5619257 罗医生 E-mail：longmajingshenlc@163.com 知情2.陪护及探访须知 一、危重病人请家属尽量留人陪护，以防不测，陪护以中青年男性为妥。陪护请在距病人5米内关注病人动向，病人有异常主动应立即制止并呼叫工作人员，如有事暂时离开要通知工作人员，外出要请假。 二、不留陪护家属探访病人，请您先与医生联系，了解病情后，再接触病人可能会更好。探访人员一次以4人以内为宜，尽量不要带高龄老人和儿童探访，如发生人身安全问题，责任自负。 三、请不要将不利于病人安全的物品、不洁食物和酒精饮品带入病房，严禁各类刀具、绳索、打火机等入内。不要将玻璃、金属、瓷器类物品带入病房，以免造成不安全的隐患。入内物品，必须经工作人员检查后方可使用。 四、到病房后要妥善保管好您物品，以免被病人损坏。严禁将手机给任何病人使用，病人私用手机可能会给家人带来麻烦（病人要打电话由医生负责）。请不要将贵重物品和首饰带入病房，女性探访者穿着不宜过于暴露。 五、若要带病人外出，请先与工作人员联系，征得同意后，要登记外出信息（超过4小时，必须按格式写请假申请书），方可外出。 六、探访时敬请遵守公共场所秩序，不要大声喧哗及打电话，不乱扔垃圾、随地吐痰和，吸烟请到吸烟区。 七、各病房（不含卫生间）均装有安全监视器，探访和陪护人员请保护好个人隐私，如暴露隐私，责任自负。 八、探访时间：上午8:30-11:30 下午2:30-5:30 谢谢您的支持合作！ 中西医结合治疗科 知情3.精神病人住院期间家属陪护利弊比较 利 弊 安全感 无针对家人的被害妄想时安全感增加。 有针对家人的被害妄想时安全感减少 治疗依从性 有自知力者可增强治疗认知 无自知力者，因需要强制治疗时可能受阻，阻力来源于患者的态度强硬和家人的犹豫 住院依从性 有自知力者可能会因家庭支持而增强依从性 无自知力者常常与家庭对抗或使用各种办法拒绝住院而无法实施治疗 自杀自伤 逃跑 家人一对一看护危险更小 暴力 因家人看护和劝阻使危险更小 有可能会转向家人实施暴力，或采用暴力拒绝治疗 饮食 对一般饮食差者有家人帮助而可改善营养结构和进食量 针对家人的被害妄想患者，可因家属的存在而拒食 个人卫生 获得家人帮助个人卫生及外表更佳 自理能力 获得家人帮助生活质量稍好 能力好者因得家人存在而懒散 治疗安全 能帮助发现细微的药物反应和症状变化 疗效的焦虑和副反应的过度敏感会干扰正常的治疗进度 生活独立性 无家人依患者出院后独立自主能力更强 情感反应 贴心关怀可能对情感稳定有益 家人不合理的要求可能是病人变得烦躁不安，脾气暴躁 幻觉妄想 不明显 不明显 惊恐焦虑 因亲属支持症状可缓和 内心幸福感 对情感状态良好者 出院复发 出院后服药依从性差异不明显 康复时间 研究提示：陪护下住院周期较长 经济 需要增用加床位费用等开支 知情4.三种治疗形式比较 门诊治疗 开放住院治疗 封闭强制治疗 安全感 无明显被害妄想者感觉安全，但有被害妄想者安全更差 无明显被害妄想者感觉安全，但有被害妄想者安全更差 有被害妄想者安全感明显增加，但无被害妄想者安全感减少 治疗 依从性 极差，主要问题是拒绝服药 稍差，问题是对服药引起的反应过于敏感和治疗焦虑 强制治疗下无条件依从，问题是对住院不安心和相对失去自由 自杀自伤 不安全，难以防范，需要多名家人严格看护 稍安全，需要家人严格看护 比较安全，需要家人