医务人员手卫生剖析.ppt

医务人员手卫生 内科 医务人员手卫生规范，由国家卫生部制定颁布，是国家卫生行业标准，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定，规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等，自2009年12月1日起施行。 术语和定义 1 、手卫生 　　为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手 　　医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和部分致病菌的过程。 3． 卫生手消毒 　　医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、 外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 手消毒剂 　　用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 手卫生的管理与基本要求 1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 　2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 　3 医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 　4 手消毒效果应达到如下相应要求： 　　a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 　　b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 　 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 在下列情况下，医务人员应根据6．1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 　　b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 　　c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 　　d）接触患者周围环境及物品后。 　　e）接触患者周围环境及物品后。 　　f）处理药物或配餐前。 医务人员在哪些情况下应先洗手，然后再进行手卫生消毒： a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 　　b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 外科手消毒应遵循以下原则 　a）先洗手，后消毒。 　b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 医务人员洗手方法 ? 手卫生 医务人员防护最简单、最有效、最方便、最经济的方法。 * * *