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高血压健康知识宣教 什么是血压 血压— 血液在血管中流动,对血管壁产生一定的压力 什么是高血压 收缩压≥ 140毫米汞柱 舒张压≥90毫米汞柱 即称为高血压 高血压的病因是什么 遗传因素 环境 超重 膳食中高盐 中度以上饮酒 其他: 吸烟、年龄、紧张、 血液粘稠度、高脂血症、 社会经济及心理因素 高血压有何症状 大多数无明显症状,为“无声杀手”,可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。 如何正确测量血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。 室温20℃ 左右,安静,休息5-10分钟后测量 坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。 什么是重症高血压 恶性高血压: 舒张压130mmHg 眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍 高血压危象: 短期内血压增260/130mmHg 以上 并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 高血压脑病 老年高血压特点 波动大 收缩压增高明显 易发生体位性低血压 临床症状少,易被忽视 什么是“白大衣”高血压 有些病人仅在医院医生诊病时血压升高,而由病人自己或家属在家测量血压或用自动装置记录24小时血压则属于正常血压,这种高血压称为“白大衣高血压”或门诊高血压。 这是由于他们走进医院,一见到穿白大褂的医生查病,心情就紧张,心跳加快,血压升高。 高血压病人应做哪些检查 血压测量 尿常规、微蛋白 血液生化 X胸片 心电图 超声心动图 眼底 高血压病人为什么要查眼底 通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况,它与高血压所致全身损害有一定关系,且为诊断恶性高血压必备指标之一。 血压与心血管疾病危险 血压和心血管疾病危险之间的关系连续一致,持续存在,并独立于其它的危险因素 血压大于115/75~185/115 mm Hg的时候,收缩压每增加20 mm Hg或舒张压每增加10 mm Hg,发生心血管疾病的危险就增加一倍! 高血压的危害 高血压的危害 未经治疗的高血压,平均13.9年后发生脑卒中、急性心肌梗死 高血压患者,若不经治疗则自然病程为19年,比血压正常者平均寿命缩短20年 高血压患者为什么容易中风 高血压引起脑血管痉挛,缺氧,血管壁变厚,管腔狭窄。 如同时存在高血脂、高血糖、血黏度增高,加速血栓形成。 易形成微小动脉瘤,易于破裂出血,即脑出血。 冠心病与高血压 研究表明 :收缩压每增高 10毫米汞柱 ,9年后患心肌梗塞或冠心病猝死的危险增加 28%。而舒张压每增加 5毫米汞柱 ,则此种危险增加 24%。 据对首都钢铁公司男性工人冠心病危险因素的调查 ,高压在 120~139 mmHg ,冠心病发病的相对危险比 120mmHg的工人增高40% 心力衰竭与高血压 1999年WHO高血压指南指出,有高血压病史的患者心力衰竭的危险至少增加6倍。 2001年上海地区调查发现,高血压占心力衰竭病因的36% 肾功能不全与高血压 高血压是导致肾功能不全的原因之一。 统计资料表明,原发性高血压中约10~15%将发展至肾功能不全。 我国终末期肾病中20%是因高血压所致。 原发性高血压引起的肾脏病理损伤主要表现为良性小动脉肾硬化症。 高血压伴有糖尿病有什么危害 心脏:使心功能不全程度更重,并进一步增加冠心 病发生率。 脑: 由于高凝状态进一步加重,更易产生脑梗塞。 肾脏:加重肾小动脉硬化,导致肾功能快速减退。 血管:使大、中动脉粥样硬化发生早程度重。 眼底:加重眼底小动脉硬化缺血性改变。 血压应控制在什么水平 降压达标: 一般病人:140/90毫米汞柱 糖尿病人:130/80毫米汞柱 老年病人:140/90毫米汞柱 降低血压带来的益处 收缩压每下降2-5mmHg 脑卒中的死亡降低6-14% 冠心病的的死亡降低4-9% 总死亡率下降3-7% 高血压病人的饮食原则 控制热量摄入,避免肥胖 (理想体重(千克)=身高(厘米)-105) 少吃盐,口味要淡 增加含钾和钙丰富的食物的摄入量 适当增加海产品摄入量、?多吃新鲜蔬菜和水果?? 不饮酒,不吸烟,不用有刺激性调味品,不喝浓茶和浓咖啡 定时定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化 ?? 在愉快和谐的气氛中进食 怎样才能做到合理膳食 “两句话,十个字” 第一句话— 一、二、三、四、五 第二句话— 红、黄、绿、白、黑 膳食中的一、二、三、四、五 一、指每日饮一袋牛奶或酸奶,内含250毫克钙可以有效地改善缺钙。 二、指每日摄入碳水化合物250~350克,相当于主食6~8两
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