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超声波的物理性能 超声波的物理性能 超声波的物理性能 超声波的物理性能 脂肪肝 超声波的物理性能 超声波的物理性能 内部混响：胃肠道内（胆囊下方注意与胆囊结石区分）、胆道积气（主要以与胆管结石区分）、节育环（子宫内）、人工瓣、球内金属异物。 声象图：“慧星尾征”。 超声波的物理性能 镜面伪像： 声束遇到高反射界而 （如膈胸膜如含气肺界面） 时，声波在该界面的一镜 面返回至探头，从而产生 伪像。胸腔积液时，假像 消失。 超声波的物理性能 折射伪像： 如：早孕子宫，产生 “双孕囊”、胆囊壁双边 超声波的物理性能 超声波的物理性能 超声波的物理性能 超声波的物理性能 超声波的物理性能 假肾征 超声波的物理性能 牛眼征 环靶征 超声诊断技术的种类及发展简史 彩色多普勒超声的临床意义 四维： 实时三维 超声诊断技术的种类及发展简史 二、超声波的散射 微小粒子（直径大大＜λ波长）吸收声能后，再向周各 个方向辐射声波，形成球平波，称为散射。 由散射体引起的伪像： 肥胖者腹壁具有厚层脂肪，超 力体型发达的胸腹壁肌肉。超声束 发生散射，使内脏图像比较模糊， 肾上腺等结构无法辨认。 超声波的物理性能 三、超声波的分辩力 能在荧光屏上被分别显示为两点的最小间距的能力。 1、纵向：前后两点。 2、横向：声束对两相邻之点的分辩能力。声束直径＜两点间距离则显示两点，声束直径＞两点间距离则显示一点。 超声波的物理性能 一、概 念 超声诊断技术的种类及发展简史 A型超声诊断法，简称A超。 1945年Firestone制成，我国自1958年11月开始应用于临床。是将回声以波的形式显示出来，根据回波的高低、多少、形状及有无进行诊断。因其一维波形显示的局限性，目前仅用于眼科检查。 B型超声诊断法，简称B超。是将回声信号以光点的形式显示为二维图像，目前广泛应用于临床的是实时显像。1960年第一代，70年第二代（二维+M型）；我国自1978年开始应用。80年第三代（二维+多普勒）；80年代后期伴随着计算机技术及电子技术的不断发展，第四代超声成像，在显示组织和器官的形态、结构和内部回声等方面显示出巨大优势，为超声诊断开创了更广阔的领域。（常规检查） 超声诊断技术的种类及发展简史 M型(Motion type)超声诊断法。是B型超声的一种特殊显示方式，即M型超声心动图 （心功能） 超声诊断技术的种类及发展简史 D型（多普勒型） 什么是多普勒效应？ 是奥地利物理学家克里斯丁.约翰.多普勒于1842年首先提出，用它来描述在振动源与观察者做相对运动时出现振动频率变化的现象（相向声波密集，背向声波疏散，其变化可用频移测量）。 换能器（探头）→已知频率超声波→心脏或血管→ 运动的红细胞散射→ 频移→ 换能器接收 →信号放大（位于可听区域） →人既能听又能看。 超声诊断技术的种类及发展简史 彩色多普勒血流成像： 原理：用伪彩色编码技术来显示血流影象，由红、蓝、 绿组成。 红色：前向（流向探头） 蓝色：负向（背离探头） 绿色：湍流 近黄色：前向湍流（红、绿混合） 近紫色：逆向湍流（蓝、绿混合） 这些彩色血流的影象叠加在同时显示的二维超声心动图上，构成一幅实际的彩色多普勒血流图象。 超声诊断技术的种类及发展简史 多普勒分类： 1、脉冲多普勒（PW）：优点：具有距离选通的能力。 缺点：不能检测高速血流。 2、连续多普勒（CW）：优点：可检测高速血流。 缺点：不能提供距离信息。 3、高脉冲重复频率（HPRF）：界于PW和CW之间。 超声诊断技术的种类及发展简史 多普通勒频谱显示 1、横轴代表时间 2、纵轴表示频移的大小（指血流速度的大小） 3、中间水平线（0线）：基线，血流朝向探头时，波形在基线上方（为正向波形），血流背向探头时，波形在基线下方（负向波形） 4、频谱的幅度（幅值）：代表血流速度，属于纵轴范畴。血流速度越高，频谱的幅度高；血流速度低，频谱的幅度低。 多普勒在诊断中的应用 层流：粘性血流在血管中形成稳定的层流时，血细胞在均匀方向上运动，但血管断面是上各点的血流速度分布不同，血管中心流速最大，管壁为零。 湍流：当血流遇到阻塞时，障碍物对流体将产生加速度，并带有瀑乱的旋涡喷射。