XEXT系列血液仪报警信息及其解释素材.ppt

* IRF：未成熟网织红细胞比率 MFR HFR LFR PLT RBC-O RET WBC IRF * IRF 未成熟网织红细胞： 正常情况下占总网织网红细胞的5%左右. 胞浆内含有较多量的RNA 在核酸酶降解过程的前三天存在 由于骨髓增生旺盛而释放至外周血 * 外周血造血干细胞移植后病人的IRF%升高提示有较多未成熟细胞从骨髓进入外周血，表明该病人骨髓的造血功能已开始恢复。 从我们观察的病例可以看出，移植后IRF在一定时间内可以出现并升高，则病人死亡率为零。 因此我们认为IRF的变化较网织红细胞总数变化具有更重要意义，IRF%的变化可作为评价肿瘤病人化疗或外周血干细胞移植过程中骨髓造血功能受抑和开始恢复的较敏感指标。 * * * 八.结合报警信息进行临床病例分析PLT相关信息 * PLT-I与PLT-0 2例标本差异较大 __________________________________________ 组别 电阻抗法 光学法 手工法 ___________________________________________________ 例1 173 89 87 例2 24 76 79 ___________________________________________________ 血涂片显示:例1 镜下可见较多的红细胞碎片(MDS-RA 的病人) 例2 镜下可见较多的大PLT (ITP-CR 的病人) * 谢 谢 各 位 ！ * Abn Lympho/L-Blast ?异淋/原始淋巴细胞？ 原因: Ly/Mo 2 交接面细胞数量过多 若“Blast?” 出现, “ABN Lympho/Blast?” 不显示. Ne/Eo Lym/Gst Ly/Mo2 Ly/Mo2 Ly/Ba Mo/Ne1 Ne/Gst Mo/Eo * 七.PLT 报警信息 * 七.PLT 报警信息 异常信息 PLT 异常分布 PDW, PL, PLT, P-LCR, MPV, PU PLT 异常散点图 图形异常 血小板减少( 症) PLT# 血小板增多(症) PLT# 怀疑信息 PLT Clumps ?凝集? 散点图(DIFF,IMI,NRBC) PLT Clumps (s) ?凝集?(s) PL, PU,PDW等 * PLT 异常分布 1. PL (%) 10 % 2. PU (%) 40 % 3. PDW-SD 无法计算 4. PDW 20fl 5. RL(%) 9% 6. P-LCR 45% and MPV 13fl and PU 24fl 7. PU 23fl and PU 20% PL PU 100 % 20 % 10 fl 20 fl 30 fl 40 fl 12 fl * PLT 异常散点图 原因: WBC-碎片# 20: PLT 值无效 * 异常信息 用户通过对正常值范围的设定，来取决是否出现异常信息 血小板减少( 症) PLT 60 x109/L 血小板增多(症) PLT 600x109/L * PLT Clumps ?凝集？ PLT 凝集区域和Ghost/Baso交界 * PLT Clumps ?凝集？ 原因： 1.DIFF -Platelet Clump Area # 50 PLT凝集区域 2. DIFF WBC 500 and Diff-PC Area 3% 3. Ghost/Baso Border: 15 影细胞/碱性边界 * PLT Clumps (s)凝集 原因: 1. PLT# 60 x109/L 且 PDW 20 fl 或 PL(%) 9% 或 PU (%) 20% 或 P-LCR 45% and MPV 13fl and PU24fl 当 PLT-Clumps ?出现时, PLT-Clumps (s) ?不提示. * 4-Diff 散点图异常细胞 Immature Gran Blasts/ Atypical Lymph Mono Left Shift EO Neut Lymph PLT Clumps B