杭州市弟七人民医院院报弟一期三版电子版.docVIP

春节期间怎样防止精神疾病复发春节是我国重要的传统节日，春节前后工作压力大和社交应酬多，稍有不慎容易导致精神疾病波动甚至复发。复发是指精神症状全部消失，状态保持在1个月以上后再出现精神症状。 复发： 春节前后工作压力大、过度劳累社交应酬太多，正常作息规律，容易导致精神症状再现。 社交应酬中自我控制能力差，有饮酒和大量饮用咖啡、茶叶、可乐，甚至使用精神活性物质更易导致病情波动或复发。 期间各种原因导致的大喜、大悲，过度情绪波动也容易导致病情不稳定。 因“正月里服药不吉利”的老观念，有意无意的漏服药物或自行减少药量，复发率较高。 使用不合理的应对方式，则可能会促使复发。 治疗和家庭环境：若能予以及时合理的治疗，并坚持恰当的维持治疗，并定期去专科门诊接受检查及咨询，且患者家庭重视和配合，又有良好的工作环境支持，一般来说不会引起复发，反之，则复发的可能性极大。精神病复发的预兆 睡眠改变：这也是最多见的，表现在入睡困难，睡眠浅、易惊醒、早醒、多梦，甚至有睡前幻觉等。 工作、学习能力下降。 社会交往活动的急剧改变。 身体各种不适：如头痛、头昏、无力、心慌、消瘦、食欲差、反应迟钝等。 情绪改变：主要是情绪波动大且不稳定，如沉默少语，焦虑不安，易怒，易激动，敏感多疑，或兴奋话多，好管闲事及爱交际等。 不可理解的行为或过分行为。 中断原来有规律的复诊或复查，自己减药或拒绝服药。 出现以前的类似现象如自语、猜疑、对人冷淡、发呆、生活懒散、不守纪律、无故恐惧。也有片断的幻觉、妄想及强迫、疑病症状等。 怎样防止精神病复发 家属及病人应正确看待精神病。积极面对现实，尽早去求医。不要被“春节期间不就医”的老观念耽误就诊。 要采取适当的应对方式。不同的应对方式可明显地影响精神分裂症、情感性精神病、抑郁性神经症等患者的复发率。若家属经常责怪或训斥病人，为一点小事而大惊小怪，甚至埋怨患者生病，统计结果表明生活在此种家庭的病人复发率比较高；而有的家属有耐心，他们容忍病人的某些病态表现，能心平气和地帮助病人克服自己懒散的习惯，并鼓励他们走向康复，这种家庭里的病人复发率比较低。 要学习一点精神医学知识和护理知识。这些内容包括精神病的症状和诊断、药物的治疗作用、药物副反应的处理、精神康复的步骤、精神病复发的前驱症状、精神病的婚恋和生育、精神病的家庭监护等。只有了解了一定的精神医学基础知识，才能以科学的态度配合医生治疗和指导病人康复。 要合理用药，坚持维持治疗，出现不良反应及时与医生沟通，最好在医生指导下根据病情合理调整药物剂量。 要建立长期随访制度，这样一方面可免除病人往返于医院有助缓解心理压力，同时也由于相对固定了医生有益于建立良好的医患关系，使病人易于接受诊治并主动配合。旅途性精神病 春节来临，大量远离家乡在外工作的人匆忙踏上归途，迫切地想着与家人团聚在外打工2年多的小陈好容易挤上回家的列车，车厢严重超员，就在火车的小陈突然从口袋里掏出一大叠人民币撒向空中，惊恐万分地不停说着“别杀我，别杀我！我把钱全给你们”，乘警及时送至我院就诊。据了解，小陈怀揣一大笔血汗钱上火车后，精神一直高度紧张，加上列车超员，旅途疲劳，导致精神紊乱，幻觉有人拿刀威胁要抢他的钱，于是便发生了向空中撒钱的事。近年，各媒体关于春运的报道中，“旅途性精神病”这一名词逐渐引起人们的关注。 旅途性精神病是一种急性短暂的精神病性障碍，是指在旅行途中（铁路、公路、水路，或空中旅行等）急性起病的精神障碍。主要表现为意识障碍，理解力和判断力降低，缺乏理智、表现幼稚、行为接近原始本能反应，事后遗忘或部分遗忘等片断的幻觉及妄想，能听到别人听不到或根本不存在的声音、无端怀疑周围的人都对他不怀好意，情绪紧张、恐惧，严重者可出现冲动伤人或消极自杀行为；还表现出精神运动性兴奋或焦虑，如言语、动作增多，失笑，大叫，到处游走，莫名其妙的紧张，大祸临头感，坐卧不安等。据国内学者调查，旅途性精神病的发病率为万分之二，多发生在运行48小时以上的旅客列车上，平均上车25小时后发病，并随列车运行时间的延长发病率逐渐升高，夜里多于白天，前半夜多于后半夜。97%的患者是在列车超员状态下发病。此外，春运列车严重超载、人满为患，为了省钱，许多人仅吃一点饼干和方便面，伴着列车轰隆而沉重的声音，导致机体缺水，缺食，单调寂寞无法睡眠，精神和体力常常达到极度疲倦状态，许多人在心理和生理忍受都达到极限的状态下，精神处于崩溃的边缘，处于这种状态下最容易出现精神错乱，导致旅途性精神病。 旅途性精神病一般无需特别治疗恢复，平均康复时间为8小时。病程通常比较短暂，停止旅行和充分休息后，数小时或数天内可缓解。由于这类病人的惊恐反应，易出现自杀、自残和伤人行为，为此必须进行隔离保护，必要时停止旅行，并就近护送至医院给予治疗。小陈到医院后经过休息和少量安神药物治疗后，