耳尖放血疗法治疗高血压病的技术.docVIP

耳尖放血疗法治疗高血压病技术 1.定义 耳尖放血疗法是祖国医学的一种重要针灸疗法，是用采血针点刺耳尖穴放出血液的方法。该方法具有祛风清热、清脑明目、镇痛降压之功。其特点是疗效明显，作用迅速，无副作用，被广泛地应用于临床。 2.适应症与禁忌症适应症： (1)年龄在18岁到70岁之间的原发性高血压患者； (2)中医辨证为肝阳上亢证的患者。它主要表现为：头痛，眩晕，面红目赤，或者面部烘热，烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等。 禁忌症： (1)妊娠期及哺乳期的妇女； (2)年龄在18岁以下及70岁以上的患者； (3)身体特别虚弱或有出血倾向者。 3.治疗原理 耳尖放血为什么能有效治疗高血压病呢？ 因高血压病的主要发病机理是肝肾阴虚、肝阳上亢，而耳与 脏腑关系密切，耳尖穴的周围，散在着手太阳小肠经、手少 阳三焦经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经等经脉 的支脉、支别；足太阳膀胱经则至“耳上角” ，与耳尖穴有着更直接的关系。耳尖放血具有祛风清热、镇肝潜阳、清脑明目之功。研究证明，耳尖放血可以影响血中一氧化氮的浓度，抑制交感神经活动，降低血中儿茶酚胺的浓度，进而降低血压，达到治疗高血压的目的。同时，该疗法还能减轻高血压病对肾脏的损害。 临床技术操作(1)器械准备：一次性无菌采血针、2%的碘酊、75%的酒精、消毒干棉球、止血钳、无菌指套或手套。 (2)体位：让患者选择舒适的体位，以坐位为佳。 (3)取穴：取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。耳尖穴在耳郭的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。 (4)操作步骤：①按摩耳郭：先用手指按摩耳郭使其充血。 ②消毒：医者双手消毒后戴上无菌指套或手套后(指套一般只戴接触穴位的指头即可)，先用棉球蘸取碘酊仔细擦拭穴位及其四周，再用酒精棉球擦拭以严格消毒。 ③针刺手法：医者左手固定耳郭，右手持 一次性采血针对准穴位迅速刺入约1～2mm深，随即出针。 ④放血：先轻轻挤压针孔周围的耳郭，使其自然出血，然后 用酒精棉球吸取血滴。出血量一般根据患者病情、体质而定。 每次放血约5～10滴，每滴如黄豆大小，约5毫米直径大小。 (5)疗程：一般是隔日治疗1次，一周治疗3次，12次(即1个月)为1个疗程。初次治疗取双侧耳尖放血，以后两耳隔次交替操作。 5.技术要领 (1)针刺前要先对病人的耳郭进行揉按，使其充血；(2)注意进针的深度，以刺入约1～2mm深为宜，以不穿透软骨膜为度；(3)每侧放血5～10滴，每滴如黄豆 大小，约5毫米直径大小。6.注意事项(1)局部要严格消毒，以防止感染；(2)刺入的时候要迅速，以防疼痛；(3)放血量要恰当；(4)挤压要注意方法，不能在局部挤压，要从远端向近端慢慢地轻轻地挤压，以防血肿产生； 当有血肿发生时要及时按压，应该用消毒干棉球按压出血点1分钟左右，以防血肿扩大。耳 尖 放 血 疗 法 疗 效 确 切，操 作简 单，无 副 作用，是一种 安全有效、易学易用的治疗高血压病的中医针灸疗法。 柳河乡中医药适宜技术开展情况 项目一、三棱针点刺法配合中药内服治疗急性结膜炎 主治：急性结膜炎。 症状：初期病症包括眼睛刺痒、有异物感、结膜充血、或眼部分泌物增加。后期病症包括畏光、流泪、眼睑肿胀、结膜严重水肿或出血。双眼可以同时或先后发病。当眼部分泌物及充血消失后，表示病人已经康复。 操作要点： 取穴：耳尖、太阳穴。 三棱针点刺法：在针刺局部，先用2%碘酒棉球消毒，再用75%乙醇棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指挟紧被刺部位，右手持针，刺入3-5mm深，随即将针迅速退出，挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。 单验方：野菊花30g，酒大黄6g，水煎服，日一剂。 注意事项： 1、对患者做必要的解释工作，以消除思想顾虑； 2、操作手法宜轻、稳、准、快，不可用力过猛，防止刺入过深，创伤过大； 3、严格消毒，防止感染； 4、体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，要慎重使用。 考核要点： 1、三棱针点刺法治疗急性结膜炎的操作与注意要点； 2、中药组成与剂量。 项目二、针刺治疗急性腰扭伤 主治：急性腰扭伤 症状：患者有搬抬重物史，常能听到清脆的响声。伤后重者疼痛剧烈，当即不能活动；轻者尚能工作，但休息后或次日疼痛加重，甚至不能起床。检查时见患者腰部僵硬，腰前凸消失，可有脊柱侧弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。 操作要点： 取穴：后溪、人中、腰痛穴。 1、病在足太阳经，针刺后溪穴。 2、病在督脉，针刺人中。 3、病在足太阳与足少阳两经，针刺腰痛点。 针后可选命门、委中及局部阿是穴刺络拔罐放血。 注意事项： 1、精神过度紧张者或患者处于饥饿，疲劳时不宜进行针刺； 2、怀孕者谨慎进行针刺； 3、有凝血障碍者不宜进行针刺；