重症医学科工作质量准则.docVIP

重症医学科工作质量标准★ 重症医学科质量标准 一、基础质量 （一）、重症医学科护士符合岗位资质要求。 （二）、床单位监护设备配置合理。 （三）、专科监护设备配置先进。 （四）、监护床位与护士之比大于1：2.5. （五）、 重症医学科护士80%以上人员具有大专以上学历，30%以上人员具有本科学历，中、高级技术职务人员占45%以上。 （六）、仪器设备定期检测校准，性能良好。 二、监护质量 （一）、有专科重危患者监护指南。 （二）、有各种监护仪器操作使用指南。 （三）、危重患者基础护理合格率≥95%。 （四）、病情评估准确率≥95%。 （五）、护理记录合格率≥95%。 （六）、压疮发生率0。 （七）、护理纠纷事故0. 三、管理质量 （一）、有完善的重症医学科管理规章制度。 （二）、有完善的重症医学科护理技术规范。 （三）、有清晰的重症医学科护理工作程序。 （四）、有明确的重症医学科工作质量标准。 （五）、急救物品管理合格率100%。 （六）、消毒隔离管理合格率100%。 （七）、患者及家属满意率≥98%。 （八）、病区管理合格率≥95%。 四、教学培训质量 （一）、有针对各类、各层次护理人员的教学培训计划和管理制度。 （二）、 教学培训计划落实，有教学活动记录。 （三）、初级技术职务护士掌握基本监护理论和技能，中级技术职务护士掌握专科监护理论和技能，高级技术职务护士掌握监护领域新进展、新技术和新方法。 （四）、有专科重症医学科护理技术骨干培训大纲和培训计划。 （五）、有专科重症医学科临床培训教材。 （六）、每年培训本院高年资护师3名以上，培养护理骨干或进修生至少1名。 五、科研质量 （一）、有系统性的监护技术研究计划。 （二）、每年开展1项专题研究。 （三）、每年在中国科技论文统计源期刊发表论文1篇以上。 办公班护士工作质量标准 （一）、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 （二）、使用文明礼貌用语，服务态度好。 （三）、办公班工作安排合理有序。 （四）、对内、对外沟通联系及时、有效。 （五）、主动配合会诊、检查人员。 （六）、医嘱处理正确无误，及时通知各班执行。 （七）、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 （八）、有效协助护士长管理病房。 （九）、管理好探视人员。 （十）、了解患者病情。 （十一）、交班详细准确。 （十二）、各种物品定位放置，摆放整齐。 （十三）、保持办公室安静、整洁。 护士长工作质量标准 一、服务态度 （一）、遵守医德医风有关规定。 （二）、服务态度好，关心体贴患者。 （三）、以身作则，待人诚恳。 （四）、关心体贴护士。 （五）、定期征求患者及家属意见，对提出的问题及时反馈。 二、组织管理 （一）、大胆管理，严格要求，认真执行各项规章制度。 （二）、工作有计划，分工合理，组织协调好。 （三）、合理安排人力、物力资源，完成监护任务。 （四）、落实质量控制要求，病区护理工作质量达标。 三、业务技术 （一）、掌握专科疑难重症监护理论。 （二）、掌握专科疑难重症监护技术。 （三）、有效组织急、危、重症患者的监护和抢救工作。 四、教学工作 （一）、合理组织护士培训和业务理论学习。 （二）、合理安排教学工作，落实教学计划，对“四生”进行理论和技能考核，填写考核成绩单，按时进行新护士资质审核。 （三）、每年为各级、各类护理人员授课20学时。 五、科研工作 （一）、掌握专科技术发展动态，组织开展监护技术研究。 （二）、每年发表护理学术论文1篇。 监护护士工作质量标准 一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 二、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98%以上。 三、熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 四、掌握患者病情，及时、准确执行各项治疗和护理。 五、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。 六、各种技术操作正规熟练。 七、制定并落实预防并发症的护理措施。 八、及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 九、监护记录及时，各种护理文书符合要求。 十、床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，卫生良好。 十一、病室清洁、整齐、安静、空气清新。 监护组长工作质量标准 一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 二、对患者热情、和蔼、细致。耐心。 三、严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。 四、病情评估准确，修订护理计划及时。 五、及时解决临床疑难问题。 六、抢救技术熟练，专业理论扎实。 七、认真指导、检查低年资护士工作。 八、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 九、培训并考核低年资护士并有相关记录。 十、掌握本专科新技术新业务，了解本学科发展动态。 外勤班护士工作质量标准 一、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 二、工作细致、认真，严格执行三查七对制度，无