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天津市高新技术企业自查工作报告
(模板)
1. 基本情况表
一、企业情况表 项目 企业名称 注册区县 注册资金 高企证书编号 发证时间 联系方法 内容
二、企业在高新技术企业有效期内,
是否发生以下行为 项目 名称变更 企业经营业务、生产技术活动等发生重大变化(如并购、重组、专业等) 在申请认定过程中提供虚假信息 偷税、骗税等行为 发生重大安全、质量事故 有环境等违法、违规行为,受到有关部门处罚 内容
(有/无)
若发生 时间
具体内容
2. 以下项目的相关材料
(1)是否符合居民企业条件(营业执照、税务登记证、法人代码证);
我公司符合居民企业条件。
附件1. 营业执照
附件2. 税务登记证
附件3. 法人代码证
注:请提供申报时上述证件的复印件。
(2)是否将所属分支机构与总机构汇总计算相关指标,是否以分支机构单独申报(企业证明/承诺书);
附件4.****公司****年-****年年度审计报告资产负债表及现金流量表
注:请提供申报时的相关材料。
附件5.承诺书
承诺书
我公司无分支机构,我公司****年-****年审计报告由***事务所出具,财务信息真实可靠,特此声明。
公司名称(盖章)
日 期
(3)提交的知识产权、技术领域、研发活动、产品(服务)收入、研发费用归集、人员等申请材料是否真实、准确、完整,是否符合相关规定(明细清单及符合相关规定情况说明);
我公司提交的知识产权、技术领域、研发活动、产品(服务)收入、研发费用归集、人员等申请材料真实、准确、完整,符合相关规定。
我公司主要从事*****,技术领域属于国家重点支持的****---***---***(三级目录,参见你公司《国家级高新技术企业申请书》的PS表“上年度高新技术产品(服务)情况表”及《高新技术企业认定管理工作指引》)。
我公司知识产权、研发投入比例、大专以上学历科技人员占职工总数的比例、研发人员占职工总数的比例、上年度高新技术产品(服务)收入占总收入的比例均达到国家级高新技术企业认定条件,数据真实可靠,特此声明。
公司名称(盖章)
日 期
附件6.****年-****年****公司知识产权汇总表
知识产权汇总表样表
序号 专利名称 专利号 取得方式 1 2 …… 取得方式:自主研发、受让或5年以上独占实施许可
附件7. ****年-****年****公司研发活动情况(参见你公司《国家级高新技术企业申请书》)
****年-****年****公司研发活动情况表
序号 项目名称 起止时间 技术领域 技术来源 本项目研发人员数 研发经费总预算(万元) 研发经费近3年总支出(万元) RD1 第1年 第2年 第3年 RD2 第1年 第2年 第3年 ……
附件8.****年度高新技术产品(服务)情况表
序号 产品(服务)名称 技术领域 技术来源 上年度销售收入(万元) PS1 PS2 …… 注:参见你公司《国家级高新技术企业申请书》
附件9. 研发费用归集情况
注:请提供你公司《国家级高新技术企业申请书》专项审计报告中的“高新技术企业专项审计情况一览表”及“高新技术企业专项审计情况一览表”
附件10. 企业全体人员名单
****年企业全体人员名单(参见你公司《国家级高新技术企业申请书》)
姓名 身份证号 学历 专业 毕业院校 所在部门及职位 是否大专以上科技人员 是否研发人员
2012年企业全体人员名单
姓名 身份证号 学历 专业 毕业院校 所在部门及职位 是否大专以上科技人员 是否研发人员
(4)是否按照规定及时报告了经营业务、生产技术活动等发生的重大变化信息(若变化,附变化过程文件和处理文件);
情况1:我公司无经营业务、生产技术活动等重大变化。
附件11:公司2012年年检后的营业执照副本复印件
情况2:我
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