斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合DC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究.pdf

2013年 1月 75 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合 DC方案治疗非小细胞肺癌的I临床研究 董海鹏 ’佟兰梅 摘 要：目的：观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合Dc方案治疗非小细胞肺癌的疗效。方法：120例患者随机分为两组。治疗组 60~,／，应用艾易舒联合-Dc化疗；对照组60g,／，单用化疗，比较两组抗肿瘤疗效、临床症状变化、化疗不良反应的发生情况。结果：治疗组 60例，抗肿瘤有效率40％，对照组60例，抗肿瘤有效率33_3％；治疗组的症状改善率86．7％，对照组的症状改善率53．3％；治疗组KPS评分 增高率50．0％，对照组KPS评分增高率为23．3％；治疗组白细胞减少和消化道反应发生率为别为：46．7％、43．3。结论：在非小细胞肺癌的 治疗中，艾易舒联合DC方案明显优于DC方案。艾易舒能提高患者免疫力，增强患者化疗疗效，改善患者症状，减少化疗副反应的发生。 关键词：斑蝥酸钠维生素B注射液；非小细胞肺癌；临床研究 中图分类号：R734．2 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2013)02—0075—01 2007年 1月～2011年 12月我科共收治非小细胞肺癌(II卜 表2两组患者的临床症状改善情况 Ⅵ期)患者 120例，均为初治患者，随机分为两组，即艾易舒与化 疗药物联合治疗组 (实验组)及单纯化疗组 (对照组)进行对照研 究，现将临床观察结果报道如下。 1资料与方法 注：与对照组比较P0．01 1．1入选标准为：①病理组织学或细胞学证实为非小细胞肺癌患 2．3治疗前后两组KPS评分变化情况见表3。 者，经摄片、脑MRI、胸部CT或纤支镜检查明确肺癌临床分期， 表 3治疗前后两组KPS评分变化情况 能客观判断疗效；②年龄≤70岁；③KPS评分I60分；④预计生 存期I3个月；⑤肝肾功能、心电图及血象正常或接近正常。 1．2临床资料：治疗组6O例病人中，男性36人，女性24人；年龄 最大70岁，最小41岁，平均57．13岁；III期22例，VI期38例；病 注：与对照组比较P0．05 理类型为：鳞状细胞癌 18例，腺癌 38例，大细胞未分化癌4例； 2．4化疗后两组患者出现的不 良反应：主要是白细胞减少和消化反 KPS评分60～9O分，平均72．14分。对照组 60例病人中，男性 34 应，治疗组白细胞减少为：I、Ⅱ度 16例，Ⅱ1、VI度2例，共计 18例， 人，女性26人；年龄最大72岁，最小40岁，平均56．27；III期26 发生率 30％；对照组 白细胞减少为：I、II度 22例，III、VI度 6例，共 例，Ⅵ 期 34例；病理类型为：鳞状细胞癌 l6例，腺癌 42例，大细 计28例，发生率 46．7％。消化道反应主要为恶性、呕吐、纳差等，治 胞未分化 2例；KPS评分609O分，平均 74．26分。两组相比明显 疗组发生率为23．3％(146／0)，对照组发生率为43．3％(266／0)。治疗 差异。 组骨髓抑制和消化道反应发生率和程度均较于对照组低，两组比 1．3治疗方案：对照组：采用DC方案，多西他赛(Taxotere)75mg／m2 较有统计学差别(P0．05)。两组均无严重肝肾功能损伤发生。 静注 d1，顺铂(DDP)75mgm／2d1，每2l天为一周期。实验组：斑蝥