20章节解热抗炎药110329.ppt

（四）芳基丙酸类　　　 1. 吸收少受食物影响. 2. 解热、镇痛、抗炎作用似阿司匹林. 3. 胃肠道反应略轻于阿司匹林. 萘普生 酮洛芬等 布洛芬 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 保泰松 双氯芬酸 吡罗昔康 舒林酸 …… 抗 炎 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. §3 Selective COX-2 inhibitors 塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利 开发初衷：胃肠道反应、肾损害、消化道出血 现状：心血管系统不良反应 前景：不明朗，关注 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 氯丙嗪 阿司匹林 机理 (-)体调中枢?体 调中枢失灵 (-) COX?PG合成? 特点 降温受环境温度影响 对高温和正常体温均? 影响产热和散热 降温不受环境温度影响 只降高温 增加散热 用途 人工冬眠 低温麻醉 一般发热 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Morphine Aspirin 机理 (+) 阿片-R (-) COX?PG合成? 特点 镇痛作用强、广 钝痛 锐痛 成瘾，（-）呼吸 镇痛作用中等 钝痛效好，锐痛和内 脏绞痛无效 不成瘾，不（-）呼吸 用途 急性锐痛（剧痛） 慢性钝痛 炎性疼痛尤好 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * 解热镇痛抗炎药 Chapter 20 Antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Teaching goals 1、简述阿司匹林的作用、用途、不良反应。 2、简述对乙酰氨基酚的作用特点。 3、比较解热镇痛药与氯丙嗪在降温方面的 作用和应用。 4、比较解热镇痛药与镇痛药在镇痛方面的 作用和应用。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. §1 Introduction 【Definition】 1. -have strong antipyretic effects 2. -have analgesic effects 3. -some have anti-inflammatory and anti-rheumatic effects. (一类具有解热、镇痛，且大多数 还有抗炎、抗风湿作用的药物) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 膜磷脂 PLA2 花生四烯酸 白三烯等 环内过氧化物 环氧化酶 糖皮质激素 (-) 解热镇痛抗炎药 (-) 甾体抗炎药 SAIDs 非甾体抗炎药NSAIDs 【mechanism】 vessal PGI2 PGF, PGE等 platelet TXA2 non-steroidal anti-inflammatory drugs Evaluat