0.18岁儿童青少年的灾后心理保健.docVIP

0-18岁儿童青少年的灾后心理保健第一章 灾难后的身心反应 1 （一）情绪反应 1 （二）身体症状 2 第二章 儿童与青少年的身心反应 5 （一）所有年龄层儿童与青少年的共同反应： 5 （二）不同年龄层儿童与青少年的典型反应： 5 （三）孩子在灾难中失去亲友，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应： 6 第三章 教师或志愿者从事灾后学生心理辅导工作的原则 8 （一）对学前阶段的儿童 8 （二）对学龄阶段的儿童 8 （三）对中学阶段的学生 9 第四章 在帮助儿童之际，别忘了照顾自己 10 （一）面对如此重大灾难之后，您可能出现以下反应： 10 （二）您能为自己做些什么？ 10 （三）然而，当您在面对儿童，试图帮助儿童走过大地震所带来的阴影与伤痛的过程中，很可能遭遇以下许多的挫折： 10 （四）当发生上述情形时，您能为自己做些什么： 11  第一章 灾难后的身心反应 在灾难发生之后，许多人会经历亲友的伤亡，或是自己身体受到伤害。在这种情况下，受难者会因灾难而产生一些心理和身体上的反应。 （一）情绪反应 害怕 很担心地震会再次发生 害怕自己或亲友会受到伤害 害怕只剩下自己一个人 害怕自己崩溃或无法控制自己 无助感 觉得人是多么脆弱，不堪一击 不知道将来该怎么办，感觉前途茫茫 悲伤、罪恶感 为亲友或其他人的死伤感到很难过、很悲痛 觉得没有人可以帮助我 恨自己没有能力救出家人 希望死的人是自己而不是亲人 因为比别人幸运而感觉罪恶 愤怒 觉得上天怎么可以对我这么不公平 救灾的动作怎么那么慢 别人根本不知道我的需要 重复回忆 一直想到逝去的亲友，心里觉得很空虚，无法想别的事 失望 不断地期待奇迹出现，却一次一次地失望 希望 期待重建家园，希望更好的生活将会到来 （二）身体症状 疲倦 失眠 作恶梦 心神不宁 记忆力减退 注意力不集中 晕眩、头昏眼花 心跳突然加快 发抖或抽筋 呼吸困难 喉咙及胸部感觉梗塞 恶心 肌肉疼痛（包括头、颈、背痛） 子宫痉挛 月经失调 反胃、拉肚子 返回目录 第二章 儿童与青少年的身心反应 经历过这次大灾难，孩子们不论在生理、心理或行为上，均会产生许多的反应。一般而言，这些情绪反应并不会持续很久，但目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。由于儿童对灾难事件（例如死亡）的想法与成人不同，因此表现出来的反应也稍异于成人。以下是针对不同年龄层的孩子，可能有的各种反应，分述如下： （一）所有年龄层儿童与青少年的共同反应： 害怕将来的灾难 对上学失去兴趣 行为退化（行为上表现出幼年或更早期的特征） 睡眠失调和畏惧夜晚 害怕与灾难有关的自然现象 （二）不同年龄层儿童与青少年的典型反应： 1．学龄前（1-5岁） 吸手指头 害怕黑暗或动物 畏惧夜晚 说话困难（例如：口吃） 尿床 粘人 大小便失禁，便秘 食欲减退或增加 这个年龄层的儿童，由于缺乏处理紧急压力的语言和思考能力，家人的帮助或安慰对于他们来说将是非常有效的，多关心陪伴他们，增加身体上的接触，如拥抱。 2．学龄儿童（5-10岁） 易怒 粘人 明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力 逃避上学 在学校失去兴趣或不能专心 哭诉 在家或学校出现攻击行为 畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗 在同伴中退缩 退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。 3．青春期前（11-14岁） 睡眠失调 食欲不振 在家里造反 不愿意做家事 学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为） 生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等） 失去与同伴社交活动的兴趣 同伴活动在这个年龄层特别重要，孩子需要觉得他的恐惧是适当的，是和别人一样的。 4．青春期（14-18岁） 身心症状（例如：排泄问题、气喘） 食欲与睡眠失调 烦躁或减低活动、冷漠 不负责或犯法的行为 注意力不集中 疑病症（不断担心自己有病痛，但无医学上的根据） 头痛与紧绷 月经失调与月经困难 对异性的兴趣降低 对父母控制、想要解放的反抗减少 大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他们同龄的同伴，他们特别容易因同伴活动的瓦解，以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤、难过。 （三）孩子在灾难中失去亲友，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应： 不相信亲友已经永远离开 身体不适，例如没食欲、呼吸困难 觉得自己被拋弃，对过世亲人生气 对亲友的死亡自责 模仿过世亲友的行为或特征 变的容易紧张 担心以后没人照顾自己 出现跟以前很不一样的举动，例如特别乖、特别顽皮 返回目录 第三章 教师或志愿者从事灾后学生心理辅导工作的原则 正如前述，学生在经历过这次灾变之后，普遍出现的身心症状包括焦虑、恐慌、畏惧夜晚、不明原因的生理问