寄生虫表课程.doc

吸 虫 中间宿主 终宿主 保虫宿主 感染期 感染途径 致病期 寄生部位 排出 诊断 致 病 预防与治疗 华支睾吸虫 （肝吸虫） 第一：淡水螺（纹沼螺、长角涵螺.豆螺，沼螺） 第二：淡水鱼虾 人、猫、狗等； 猫狗猪 鱼虾中的囊蚴 经口 生吃淡水鱼等 主要为成虫致病 20~30年 成虫，肝胆管内 粪便 沉淀集卵法 改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查 肝损害为主，胆管炎、胆结石、阻塞性黄疸，肝硬化 吡喹酮 不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育 布氏姜片吸虫（肠，姜片虫） 扁卷螺 传播媒介：菱角、荸荠等水生植物 人、猪 人、猪 水生植物表面的囊蚴 经口 生吃菱角、喝生水等 主要为成虫致病 数年 成虫，小肠上段 粪便 粪检虫卵，直接涂片法 粪便浓集法虫卵 营养不良 消化道功能紊乱 肠炎、脓肿、溃疡、肠梗阻等 吡喹酮 不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、加强粪便管理 卫氏并殖吸 （肺吸虫） 第一：淡水螺（川卷螺） 第二：淡水蟹、蝲蛄 人 （转续宿主：野鸡野猪） 犬、猫、虎 囊蚴 经口 生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等 童虫、成虫均致病，主要是成虫致病 5~6年 成虫：肺 童虫：移行 异位：皮下，脑 粪便、痰 沉淀集卵法 粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫 童虫或成虫虫体移行和寄生中对组织引起病变肺部损伤和异位损伤（胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等） 吡喹酮 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育 日本血吸虫 （血吸虫） 钉螺 人以及其他哺乳动物 （体内移行：经血循环） 牛 尾蚴 经皮肤感染 尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病 30~40年 门脉—肠系膜静脉系统 粪便 粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、童虫（一过性血管炎）、成虫（静脉内膜炎）、成熟虫卵（干线型肝硬化）虫卵肉芽肿及纤维化，肠壁组织肝脏及异位病变 吡喹酮 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水，避免接触疫水 虫种 肝吸虫 肠吸虫 肺吸虫 血吸虫 成虫大小形态 体形狭长，葵花籽状，前端稍窄，后端钝圆，背腹扁平（10~25）mm×(3~5)mm 成虫呈长椭圆形、形似姜片，肥厚，肉红色，背腹扁平，（20~75）×（8~20）×（0.5~3）mm 扁椭圆形，长7-15毫米，宽3-8毫米。红褐色，半透明 圆柱状，长约1~2cm雄虫乳白色，长12～20mm，c1l虫体扁平，虫前细后粗，形似线虫，体长20～25mm， 虫卵特征 最小的人体寄生虫卵，前有卵盖，后有小疣，内有成熟毛蚴 寄生于人体最大的蠕虫卵。椭圆形，有个不明显卵盖，卵壳薄，内含一个卵细胞和多个卵黄细胞 卵一般呈卵圆形，黄褐色，壳厚，有小盖。有卵盖，卵内含有一个卵细胞和大量卵黄细胞 椭圆形，卵壳较薄，无卵盖，内含一个毛蚴 虫种 猪带绦虫 牛带绦虫 细粒棘球绦虫 成虫大小形态 背腹扁平，长2-4m，头节呈球形，有四个吸盘、顶端和两圈小钩 长4-8m，头节呈方形，有四个吸盘，无顶突和小钩 小型绦虫，长2—7mm，头节具有顶突和吸盘，顶突上有小钩 虫卵特征 球型，卵壳薄；胚膜厚，呈褐色，有放射状条纹；内含一个六钩蚴 致病 带绦虫病 囊虫病 消化道症状 肛门、会阴不适及瘙痒 棘球蚴病 过敏反应 继发感染 绦 虫 中间宿主 终宿主 保虫宿主 感染期 感染途径 致病期 寄生部位 排出途径 诊断 致 病 预防与治疗 链状带绦虫 （猪带绦虫） 猪、野猪/人 人 猪 绦虫病：囊尾蚴 囊虫病：虫卵 经口 误吃虫卵、节片：1.自体内感染2.自体外感染3.异体感染 囊尾蚴和成虫均致病，以囊尾蚴为主 25年以上 成虫：小肠上段 囊尾蚴：皮下、肌肉、脑膜、心 粪便 肛拭法查虫卵 猪带绦虫病：粪检检查头节、孕节（子宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫病）：脑（癫痫发作、颅内压增高、精神症状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病消化道症状为主 药物：槟榔南瓜籽合剂、吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人卫生、不生吃肉、加强肉类检查 肥胖带绦虫 （牛带绦虫） 牛 人 —— 囊尾蚴 经口 吃生或不熟的牛肉 成虫，牛带绦虫 30~50年 成虫：小肠上段 粪便、痰 肛拭法查虫卵 粪检检查孕节（子宫分支数）、肛门拭子法查虫卵 消化道症状，一般无明显症状，腹部不适，孕节自动从肛门逸出、肛门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、勿使污染牧场水源、避免牛受感染、卫生宣教、加强肉类检查 细粒棘球绦虫 （包生绦虫） 羊牛等食草动物、人 犬科食肉动物 牛羊 虫卵 经口 食入被虫卵污染的蔬菜、水等 棘球蚴 40年以上