试题7：保险合同的内容讲义.ppt

测试安排 《保险法》规定的保险合同内容 1）保险合同构成 投保文件 健康告知书 变更申请书 复效申请书 声明、批注、附贴批单 其它书面协议构成。 2）投保范围 投保范围界定了被保人、投保人的年龄范围及健康状况。 团险一般在16—60周岁，有工作能力。 个险一般在0—65周岁，其中包括少儿险。 但对于旅游险（属于团险）其投保范围从0—70周岁。 3）保险责任开始 公司同意承保 收取首期保险费 并签发保险单的次日零时起开始生效 开始生效的日期为生效日 生效日每年的对应日为生效对应日 4）保费的计算 寿险保费计算基础——生命表，利率，费用率 财产险的计算基础——出险率、费用率等 意外及健康险保费计算基础——出险概率，费用率 毛保费=净保费+附加保费 =风险保费+管理费用等 5）保险价值＆ 保险金额 6）保险费及其支付办法 缴费方式：现金、支票、银行转账等； 缴费频率：分为趸交、年交、半年交、季交、月交，分期交纳的交费期限一般与保险期限相同，当然也可以小于保险期限。 7）保险金赔偿或者给付办法 保险金申请人 应提交的证明及资料 保险金给付的期限 索赔时效 测试安排 * * 让保险人更保险 ? Sysnet 1994-2006 8分钟 保险合同的内容 2分钟 提问 ＆ 应答 时间 内容 我国《保险法》第19条规定，保险合同应当包括下列事项：(1)保险人名称和住所； (2)投保人、被保险人和受益人的名称和住所； (3)保险标的； (4)保险责任和责任免除； (5)保险期间和保险责任开始时间； (6)保险价值； (7)保险金额； (8)保险费以及支付办法； (9)保险金赔偿或者给付办法； (10)违约责任和争议处理； (11)订立合同的年、月、日。 财产保险纯费率是纯保费占保险金额的比率，用NP表示。它是用于补偿被保险人因保险事故造成保险标的损失的金额。其计算公式为： NP=AL+mσ 其中：NP=纯费率 AL=平均保额损失率 σ=标准差 m=倍数 附加保费 附加费率＝ ——————×1000‰ 保险金额 毛费率 = 纯费率 + 附加费率 财产保险费率计算 保险价值（insured value） 保险价值是保险标的的经济价值，是被保险人对 保险标的所具有的可保利益的货币表现形式，是 确定保险金额的依据。 保险金额（insured amount） 保险金额是保险人承担赔偿或给付保险金责任的 最高限额，是计算保费的依据。 有两种计算保险金额的方法： 一是金额，二是份数。目前保险金额一般都是1万的整数倍。 8）违约责任 ＆ 争议处理 和解 ——在争议发生后由当事人双方在平等、互相谅解基础上通过对争议事项的协商，互相作出一定的让步，取得共识，形成双方都可以接受的协议，以消除纠纷，保证合同履行的方法。 调解 ——在第三人主持下根据自愿、合法原则，在双方当事人明辨是非、分清责任的基础上，促使双方互谅互让，达成和解协议，以便合同得到履行的方法。 仲裁 ——争议双方在争议发生之前或在争议发生后达成协议，自愿将争议交给第三者作出裁决，双方有义务执行的一种解决争议的方法。 诉讼 ——合同当事人的任何一方按照民事法律诉讼程序向法院对一定人提出权益主张，并要求法院予以解决和保护的请求。诉讼有民事诉讼、行政诉讼和刑事诉讼之分，保险合同争议的诉讼属于民事诉讼。