血液透析的健康教育讲义.ppt

血液透析患者的健康护理 1 、 心 理 护 理 焦虑的护理 加强心理疏导，增强患者减压的能力，重视来自家庭成员的支持作用。 运用语言技巧，安慰患者，尽可能满足患者合理的需要。 鼓励患者多参加社会活动，适当的体育锻炼，最大程度地帮助患者解决社会家庭中的问题。 加强巡视，增加患者的安全感。 做好生活护理。  抑郁的护理 热情对待患者，以自己开朗的乐观的情绪来影响患者的情绪，树立起他们战胜疾病的信心。 经常与患者交流，了解他们的心理和情感需求，耐心听取他们的倾诉，积极协助解决他们遇到的心理问题，最大限度取得他们的信任。同时应仔细观察他们的一举一动，对其异常行为加以重视，严防自杀行为的发生，帮助病友间建立联系，通过相互交流，沟通缓解不良情绪，提高生活质量。 悲观绝望的护理 认真细致了解症结，做好护理工作。 增强治病的信心，调动主观能动性，根据患者不同的年龄，不同社会层次采用指导性和协商性护理，帮助其正确的认识疾病的必然性、预后治疗和近、远期效果。 帮助患者学习新的应对技巧，告知患者压力是现代人不可避免的需要，以适当的方法为自己减压，保持身心健康，控制不良情绪的发生，鼓励患者去做自己力所能及的事，在可能的条件下，实现自己的价值，帮助患者寻找心理平衡，引导患者笑对人生。 2 、加强与患者及家属的沟通 了解患者的基本情况 当患者出现不良情绪应进行心理疏导 讲解常识，提高认知 4、提高透析质量 5、饮食管理 6、血管通路的护理 动静脉内瘘的护理 中心静脉导管的护理 7 、患者家属的积极配合和支持 8、指导患者动静结合 ★冬天注意保暖　调查发现，在冬天不论是肾功能恶化或是洗肾的新病人，都远超过其它季节，主因低温下血管收缩，血压窜升。小便量减少。血液凝结力变强。容易使肾脏出问题。 ★不乱吃药　许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性，不要不经医师处方乱吃。对医师处方的抗生素、止痛药也应该知道其副作用。 ★不暴饮暴食　吃太多蛋白质和盐分。会加重肾脏负担。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小心这类饮料。 ★治疗感冒　若感冒去了又来，或是感冒后。有高血压、水肿、解小便有泡泡。最好找肾脏科医生做筛检。 ★适量饮水不憋尿　尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。 ★控制糖尿病和高血压　血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化。而肾脏就是由数百万个微血管球组成。血糖血压控制不好。肾脏坏得快。 ★定期检查　最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查。 结 语 血透患者治疗的目的已不再是延续生命，他们需要活得更有意义，并且拥有更好的生活质量，这也是我们血液净化专业技术人员要努力和奋斗的目标，使患者达到最佳的生活品质。 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法。近年来，绝大多数患者在接受血液透析治疗时因缺乏专业知识，易产生焦虑、恐惧、悲观等心理，为了尽量提高透析患者的长期生存率，改善透析患者的生活质量，患者的健康教育已成为护理工作的主要内容之一。 加强心理护理 加强与患者及 家属的沟通 建立良好的 护患关系 提高透析质量 营养管理 血管通路的护理 患者家属的积极 配合和支持 指导患者动静 结合 主要的心理状态 焦 虑 心 理 依 赖 心 理 压 抑 心 理 悲观、绝望心理 一个人在感受 到疾病威胁时 而产生的恐惧 与忧虑 自 我 保 护 生 活 态 度 消 极 血液透析只能 部分替代肾脏 功能，难以改 变由于肾衰竭 而引发的多脏 器损坏的进展 透析重，血液 透析治疗周期长 长期依赖透析 生存 悲观 失望 接 受 认 知 积极 配合治疗 关心和帮助 透析的原理、透 析对患者的重要性 鼓 励 透析前与患 者的沟通 透析过程中 与患者的沟 通 注重第一印象，良好的第一印象对建立良 好的护患关系起到事半功倍的作用，仪表 服饰，精神状态等外在形象至关重要。在 初次接触患者时，要减轻患者的恐惧心理 微笑是最好的语言，和蔼可亲，平易近人 是沟通的先决条件。 其次要切实转变服务观念，将“以人为本， 以患者为中心”作为一种理念和指导思想 贯彻落实到工作中 还要把握沟通技巧，工作中要注重言行得体 把握好分寸，对给予鼓励和肯定，对其做的 不够甚至拒绝配合的方面，比如未能很好的 控制体重，拒绝药物治疗等，避免使用责怪 批评的语气，应善意的劝导，促使患者自觉 领悟其中的利害关系，主动改变不良习惯， 积