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(4)可能有意义的环境影响 : 从历史和家庭背景中抽取出重点决定儿童压力的可能根源,包括父母所强调的东西,因疾病、死亡和分离造成的家庭生活的破裂,父母失业, 对儿童有侵害的父母人格中的特征, 创伤性事件 ,家庭的迁移, 家庭和亲密朋友的丧失,以及身体残疾等等。 (5)发展的评价: 考察儿童的内在世界,评价他的情绪发展和人格结构。主要关注内驱力的发展和自我、超我的发展。 (6)发生的评价—— 退行与固着: 通过儿童父母和其他人对儿童行为的描述以及诊断者的观察,与特定发展阶段相关的特定症状可用于准确指明儿童倾向于退行或不能前行的力比多阶段和客体关系水平 ,并指出在何种水平上儿童遇到了无法解决的问题 ,以至于通过退行来逃避 。 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 (7)动力和结构的评价——冲突: 通过在儿童身上可观察到的冲突和焦虑可以评价其人格结构的发展。 (8)一般特征评价: 安娜提出具有心理健康预测价值的一般特征有:挫折容忍力,升华的潜力、对焦虑的整体态度(回避、逃避还是积极控制)、发展的力量和退行趋势之间的平衡。 (9)诊断 : 通过对前面阶段的整合和总结,治疗师要做出诊断,为治疗提供建议。 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 通常的诊断步骤是:首先父母先与诊断者进行几次访谈,用他们自己的方式摆出儿童的问题;诊断者提问,澄清不清楚的地方,理顺儿童发展史和家庭背景,与父母交换意见;然后儿童单独或与父母一起同诊断者会面,通常是两次,会谈形式是非结构式会谈,儿童可以谈话、可以玩游戏,诊断者通过他们的谈话或游戏初步了解他们。通常儿童还有与一名心理学家会面做正式的智力和人格测试,还有从学校、医院或与儿童有关的机构获取相关信息,然后诊断小组将所有这些材料分析整合后填入剖面图。 以安娜在《儿童的正常与病理》中使用的为儿童设计的剖面图为例。 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 发展线索(developmental line) 如果说诊断剖面图给出了儿童当前的发展状况和病理的整体概观,构造了一个宏观结构或宏观系统,那么发展线索就提供了一个来自本我、自我 、超我和外在世界的微观系统 、微小要素之间的相互作用之历史的纵览。发展线索是通过仔细观察微小领域和发展的序列来表明心理发展的复杂性。 安娜提出的六条发展线索分别是: (1)从依赖到情绪独立和成人客体 关系。 (2)从吸吮动作到正常的饮食。 (3)从大小便不能自控到能自控。 (4)从对自己身体的管理不负责任 到负起责任。 (5)从以自我为中心到建立友谊关系。 (6)从关注自己的身体到关注玩具, 从喜爱游戏到参加工作。 基本 朝向 身体独立 四个发展阶段 五个发展阶段 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 · 安娜始终是在驱力/结构的理论框架内进行建构, 自我始终没有摆脱本我的束缚。 · 发展线索、诊断剖面图等重要理论继续沿着弗洛 伊德的儿童性欲发展理论的轨迹发展,虽然强调重 点已经转移到外在环境的客体关系方面,但其基础 没有变。 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 海因兹 · 哈特曼(Hartman.H,1894-1970)生于德国,早年学医获博士学位,后在维也纳随安娜学习精神分析。二战后移居美国,曾任纽约精神分析学会会长和国际精神分析协会主席。 1939年他发表了《自我心理学和适应问题》一书,标志自我心理学正式成立。 弗洛伊德和安娜都是从心理动力学出发,强调自我的冲突和防御,他们的自我概念没有自己独特的领域。 哈特曼认为古典精神分析的最大缺陷就是忽视了没有冲突的自我领域,把冲突作为唯一研究任务。 因此,创立自我心理学的首要任务是为自我划定一个独特的研究范围。 没有冲突的自我领域 (The Conflict-Free Sphere) 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 所谓没有冲突的自我领域,并非指空间的“领域”,而是指“一套心理机能,这些机能是在既定的时间内在心理冲突的范围之外发挥作用”。 在哈特曼看来,能够在经验上存在于心理冲突之外的过程,诸如知觉、思维、记忆、言语、创造力的发展以及各种动作的成熟和学习等自我的适应技能,并不是自我与本我内驱力相互作用的产物,它们是在没有冲突的自我领域中发展的。 没有冲突的自我领域 自我心理学的过渡 自我心理学的建立 自我心理学的发展 哈特曼设想中的幼儿,并不是在梦幻中漂浮,然后突然就被要求适应,而是在出生时就带有自我的潜力,像种子等待春雨一样,等待适宜的环境条件出现,来发动它们的成
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