(省卫生厅规划财务处·吴天)卫生财务管理【88页】.pptVIP

卫生财务管理（1） 一、基本概念 二、经济政策 三、管理政策 一、基本概念 财务：在各种活动中，经济活动表现为货币运动，经济关系体现为货币关系，只要存在货币资金运动及其经济关系，就必然存在财务。 会计：簿记 记帐，算帐，报帐 财务的职能： 1、筹资：挣钱 2、分配：花钱 3、监督：管钱 财务的本质：理财 院长: 一个不断作出是否投资的决定的决策者 因此，院长是财务管理工作的领导者和组织者 二、卫生经济政策 （一）政府投入政策 卫生行业中，哪些是公共产品？ 公共产品——一个人消费和十个人消费的成本相同 私人产品——除了直接消费者之外，该物品的生产和消费不对任何其他人产生正的或负的外部效应 新医改对政府卫生投入的要求 新医改提出，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。 这一改革理念对公共财政提出了新的更高的要求。 财政部 国家发展改革委 民政部 人力资源社会保障部 卫生部 《关于完善政府卫生投入政策的意见》 （财社〔2009〕66号） 省财政厅 发展改革委 卫生厅 人力资源社会保障厅 民政厅  《关于完善政府卫生投入政策的意见》 （苏财社〔2009〕132号） （一）公共卫生服务 （二）基层医疗卫生机构 （三）公立医院 （四）基本医疗保障 （一）公共卫生服务： 1、城乡基本公共卫生服务投入 全省实施10类41项基本公共卫生服务项目。 2013年人均经费将不低于30元。 江苏省财政厅 卫生厅《江苏省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（苏财规〔2013〕5号） 第十四条 基层医疗卫生机构按照规定为城乡居民提供基本公共卫生服务时，应当严格执行财务会计制度，加强资金管理，设立基本公共卫生服务项目资金台账，切实做到专款专用。 财政部 卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社〔2010〕311号） 第十三条 基层医疗卫生机构要按规定使用补助资金，根据基本公共卫生服务补偿参考标准，将补助资金用于相关的人员支出以及开展基本公共卫生服务所必需的耗材等公用经费支出。 财政部 卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社〔2010〕311号） 第十四条 补助资金用于基层医疗卫生机构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务，……不得将补助资金用于基层医疗卫生机构的基本设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。 对基层医疗卫生机构资金管理的现场考核方法 1、抽被查年度的30张支出凭证。 2、核对专帐是否与凭证相符。 3、核对支出凭证的原始资料，如： 人员工资：查工资清单花名册→全院职工花名册，核定所查人员是否符合项目资金发放范围。 绩效工资：查绩效考核结果汇总表，核实是否符合《绩效考核方案》所规定的发放方法和标准。 低值耗材：查发票→入库单→领用单→签字（代签字扣分），还有其他所需证明的材料，核实这些材料是否用于基本公共卫生服务项目。 服务规范 支出规范 核算规范 （一）公共卫生服务： 2、重大公共卫生项目投入 包括免疫规划、贫困白内障患者免费复明、农村改水改厕、农村妇女住院分娩、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女补服叶酸和“两癌”筛查、预防艾滋病/梅毒/乙肝母婴传播以及结核病、艾滋病、血吸虫病等重大疾病防治项目。 中央和省根据不同项目要求分别安排补助资金。 （一）公共卫生服务： 3、专业公共卫生机构投入 同级财政对专业公共卫生机构的经常性补助和发展建设等专项补助。 中央和省对精神卫生、卫生监督等专业公共卫生机构服务能力建设给予补助。 （二）公立医院 经济补偿的改革方向： 3种变为2种 投入方向： 需方？ 供方？ 政府投入补偿——供方： （1）补助范围。县及县以上政府举办的综合医院、中医院、传染病院、精神病院、职业病院、妇产医院、儿童医院、其他专科医院等。 （2）补助责任。同级政府承担主要责任。省级